ஸ்பைரோனோலாக்டோன்: நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அனைத்தும்

மறுப்பு

உங்களிடம் ஏதேனும் மருத்துவ கேள்விகள் அல்லது கவலைகள் இருந்தால், தயவுசெய்து உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் பேசுங்கள். சுகாதார வழிகாட்டி பற்றிய கட்டுரைகள் சக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட ஆராய்ச்சி மற்றும் மருத்துவ சங்கங்கள் மற்றும் அரசாங்க நிறுவனங்களிலிருந்து பெறப்பட்ட தகவல்களால் ஆதரிக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், அவை தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்கு மாற்றாக இல்லை.

ஸ்பைரோனோலாக்டோன் (பிராண்ட் பெயர் ஆல்டாக்டோன்) என்பது ஒரு மருந்து டையூரிடிக் மருந்து அல்லது நீர் மாத்திரை. இது அதிகப்படியான திரவம் மற்றும் சோடியத்தை அகற்ற உதவுகிறது, ஆனால் உடலில் பொட்டாசியத்தை வைத்திருக்கிறது.

ஆல்டோஸ்டிரோன் (ஆல்டோஸ்டிரோன் எதிரி) செயல்பாட்டைத் தடுப்பதன் மூலம் ஸ்பைரோனோலாக்டோன் முக்கியமாக செயல்படுகிறது. ஆல்டோஸ்டிரோன் என்பது அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் (உங்கள் சிறுநீரகத்தின் மேல் அமர்ந்திருக்கும் சிறிய சுரப்பிகள்) தயாரிக்கப்பட்ட ஹார்மோன் ஆகும், இது சோடியம் மற்றும் திரவத்தைத் தக்கவைக்க ஊக்குவிக்கிறது. ஆல்டோஸ்டிரோனைத் தடுப்பதன் மூலம், நீர் மற்றும் சோடியத்தை வெளியேற்ற ஸ்பைரோனோலாக்டோன் உதவுகிறது - இது உங்கள் ஒட்டுமொத்த திரவ அளவைக் குறைக்கிறது.



உயிரணுக்கள்

  • ஸ்பைரோனோலாக்டோன் என்பது ஒரு பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக் ஆகும், இது உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய செயலிழப்பு, கல்லீரல் நோய் அல்லது சிறுநீரக பிரச்சினைகள், முதன்மை ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம் மற்றும் குறைந்த பொட்டாசியம் அளவுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க எஃப்.டி.ஏ-அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.
  • ஸ்பைரோனோலாக்டோனின் ஆஃப்-லேபிள் பயன்பாடுகளில் பெண்களில் முகப்பரு மற்றும் முக முடி (ஹிர்சுட்டிசம்) சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
  • ஸ்பைரோனோலாக்டோன் ஆண்களில் கின்கோமாஸ்டியாவை (மார்பக திசுக்களின் வளர்ச்சி) ஏற்படுத்தும்.
  • தீவிரமான பக்க விளைவுகளில் உயர் பொட்டாசியம் அளவுகள் (ஹைபர்கேமியா) அடங்கும், குறிப்பாக பொட்டாசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் அல்லது பொட்டாசியத்தை அதிகரிக்கும் பிற மருந்துகளுடன் இணைந்தால், மற்ற பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் (அமிலோரைடு போன்றவை), ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள், ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி தடுப்பான்கள், எப்லெரெனோன் மற்றும் அழற்சியற்ற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்).

அதிகப்படியான நீர் மற்றும் சோடியத்தை அகற்றுவது இதய செயலிழப்பு, நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறியிலிருந்து வீக்கம் மற்றும் கல்லீரல் சிரோசிஸிலிருந்து வரும் ஆஸைட்டுகள் ஆகியவற்றை மேம்படுத்த உதவுகிறது. மேலும், மற்ற டையூரிடிக்ஸ் போல (எ.கா., ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு), நீர் மற்றும் சோடியம் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை மேம்படுத்த உதவுகிறது (டெய்லிமெட், 2018).

ஸ்பைரோனோலாக்டோனுக்கு பொதுவான ஆஃப்-லேபிள் பயன்பாடுகள், பெண்களில் முகப்பரு மற்றும் முக முடி (ஹிர்சுட்டிசம்) ஆகியவற்றிற்கு சிகிச்சையளிப்பது, ஆல்டோஸ்டிரோனைத் தடுக்கும் திறனுடன் எந்த தொடர்பும் இல்லை. ஸ்பைரோனோலாக்டோனும் பிணைக்கிறது ஆண்ட்ரோஜன் (ஆண் ஹார்மோன்) ஏற்பிகள் - இது சருமம் (தோல் எண்ணெய்) உற்பத்தியையும் முக முடி வளர்ச்சியையும் குறைக்கிறது (லேட்டன், 2017).



hpv தானாகவே போய்விடலாம்

ஸ்பைரோனோலாக்டோன் எதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?

ஸ்பைரோனோலாக்டோன் FDA- அங்கீகரிக்கப்பட்டது பின்வரும் நிபந்தனைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க (FDA, 2014):

  • இதய செயலிழப்பு , குறிப்பாக NYHA வகுப்பு III-IV
  • உயர் இரத்த அழுத்தம் e, குறிப்பாக பிற சிகிச்சைகள் செயல்படவில்லை என்றால் (முதல் வரிசை சிகிச்சை அல்ல)
  • உடலில் திரவத்தின் குவிப்பு கல்லீரலின் சிரோசிஸ் (ஆஸ்கைட்ஸ்) அல்லது சிறுநீரக பிரச்சினைகள் (நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி)
  • முதன்மை ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம்
  • குறைந்த பொட்டாசியம் அளவு (ஹைபோகாலேமியா)

விளம்பரம்



500 க்கும் மேற்பட்ட பொதுவான மருந்துகள், ஒவ்வொன்றும் மாதத்திற்கு $ 5

உங்கள் மருந்துகளை மாதத்திற்கு $ 5 க்கு (காப்பீடு இல்லாமல்) நிரப்ப ரோ மருந்தகத்திற்கு மாறவும்.



மேலும் அறிக

இதய செயலிழப்பு

உங்கள் இதயம் இனி ஆக்ஸிஜன் நிறைந்த இரத்தத்தை உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு செலுத்த முடியாமல் போகும்போது இதய செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது. இது சோர்வு, மூச்சுத் திணறல் மற்றும் நுரையீரல் மற்றும் உடலின் பிற பகுதிகளில் கால்கள், கால்கள் மற்றும் கணுக்கால் போன்ற திரவ உருவாக்கம் (எடிமா) போன்ற பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்துகிறது. சுகாதார வழங்குநர்கள் பொதுவாக நியூயார்க் ஹார்ட் அசோசியேஷன் (NYHA) செயல்பாட்டு வகைப்பாடு எனப்படும் வகைப்பாடு முறையைப் பயன்படுத்துகின்றனர். உங்கள் அறிகுறிகள் உங்கள் உடல் செயல்பாடுகளை எவ்வளவு கட்டுப்படுத்துகின்றன என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு இந்த வகைப்பாடு முறை உங்களை நான்கு வகைகளில் ஒன்றில் சேர்க்கிறது. வகுப்புகள் I-IV உடல் செயல்பாடுகளின் வரம்பு (வகுப்பு I) முதல் நான்காம் வகுப்பு வரை, இதில் நீங்கள் சங்கடமாக இல்லாமல் எந்தவொரு உடல் செயல்பாடுகளையும் செய்ய முடியாது (AHA, 2017).

மூன்றாம் வகுப்பு IV இதய செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு உடல் செயல்பாடு இல்லாமல் சிறிதளவு திரட்சியிலிருந்து வீக்கம் மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிக்கல் உள்ளது. இந்த குழுவில், எடிமா மற்றும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதன் மூலம் ஸ்பைரோனோலாக்டோன் உதவும். ஆனால் வழக்கமாக, ஸ்பைரோனோலாக்டோன் இதய செயலிழப்புக்கு தானாகவே சிகிச்சையளிக்க முடியாது, எனவே இது பெரும்பாலும் பிற இதய மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.



ஆண்குறி வளர எப்படி

உயர் இரத்த அழுத்தம்

உயர் இரத்த அழுத்தம், உயர் இரத்த அழுத்தம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது கிட்டத்தட்ட பாதிக்கிறது பாதி அமெரிக்கர்களின் fact உண்மையில், தங்களுக்கு இந்த நிலை இருப்பதாக பெரும்பாலானவர்கள் உணரவில்லை (AHA, 2017). சிகிச்சை முக்கியமானது, ஏனெனில் உயர் இரத்த அழுத்தம் உங்கள் மாரடைப்பு, பக்கவாதம், சிறுநீரக நோய் மற்றும் பிற பிரச்சினைகளை அதிகரிக்கும். சிகிச்சையானது ஆரோக்கியமான, குறைந்த சோடியம் உணவு, வழக்கமான உடல் செயல்பாடு மற்றும் புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல் போன்ற வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை மட்டுமே ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இருப்பினும், வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மட்டுமே அனைவருக்கும் வேலை செய்யாது, மேலும் சிலர் பரிந்துரைக்கப்பட்ட இரத்த அழுத்த மருந்துகளை (ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகள் என்றும் அழைக்கிறார்கள்) எடுக்க வேண்டும். ஸ்பைரோனோலாக்டோன் அதிகப்படியான நீரை அகற்ற உதவுகிறது, இதன் மூலம் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை குறைத்து, உங்கள் இதயத்தில் பணிச்சுமை குறைகிறது - ஆனால் இது பொதுவாக முதல்-வரிசை சிகிச்சையாக பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் அல்லது ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் (ஏ.சி.இ) தடுப்பான்கள் போன்ற உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் உங்களை முதலில் மற்றொரு ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மூலம் தொடங்குவார். இருப்பினும், இந்த மருந்துகள் பயனுள்ளதாக இருக்காது அல்லது சிலரால் பொறுத்துக்கொள்ளப்படலாம், மேலும் ஸ்பைரோனோலாக்டோன் விதிமுறைக்கு சேர்க்கப்படலாம். உங்களுக்கான சிறந்த சிகிச்சை விருப்பங்களைப் பற்றி உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் பேசுங்கள்.

திரவ குவிப்பு (ஆஸைட்டுகள், நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி)

இதய செயலிழப்புக்கு கூடுதலாக, பிற மருத்துவ நிலைமைகள் உடலில் திரவம் குவிவதற்கு வழிவகுக்கும்; சிரோசிஸ் போன்ற கல்லீரல் நோய்கள் மற்றும் நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி போன்ற சிறுநீரக பிரச்சினைகள் ஆகியவை இதில் அடங்கும். சிரோசிஸில், ஆல்கஹால் மற்றும் ஆல்கஹால் அல்லாத கல்லீரல் நோய், ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் ஹெபடைடிஸ் சி போன்ற பிற கல்லீரல் நிலைகளிலிருந்து உங்கள் கல்லீரல் நிரந்தரமாக சேதமடைந்து, வடு ஏற்படுகிறது. வடு திசு ஆரோக்கியமான கல்லீரல் செல்களை மாற்றுகிறது, கல்லீரல் செயலிழக்கத் தொடங்குகிறது. இருந்து கல்லீரல் செயலிழப்பு சிரோசிஸ் உங்கள் வயிற்றில் ஆஸ்கைட்ஸ் (NIDDK, 2018) எனப்படும் திரவத்தை உருவாக்க வழிவகுக்கும்.

நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி என்பது உங்கள் சிறுநீரகத்தின் வடிகட்டுதல் அமைப்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் ஏற்படும் ஒரு மருத்துவ நிலை; இந்த சேதம் சிறுநீரகங்களுக்கு மட்டுப்படுத்தப்படலாம் அல்லது நீரிழிவு நோய் அல்லது லூபஸ் போன்ற ஒரு அமைப்பு காரணமாக இருக்கலாம். இந்த வடிகட்டுதல் அமைப்பு கழிவுகளையும் அதிகப்படியான நீரையும் அகற்றுவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. அது தோல்வியுற்றால், நீங்கள் தண்ணீரைத் தக்க வைத்துக் கொள்ளலாம் மற்றும் புரதங்களை சிறுநீரில் கசியலாம். அறிகுறிகள் நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறியின் திரவத் தக்கவைப்பு (NIDDK, 2014) காரணமாக உங்கள் கண்களைச் சுற்றிலும், உங்கள் கால்களிலும், கணுக்கால்களிலும் வீக்கம் அடங்கும்.

சோடியம் மற்றும் நீரை அகற்ற சிறுநீரகத்தை ஊக்குவிப்பதன் மூலம் ஸ்பைரோனோலாக்டோன் திரவத்தை உருவாக்க உதவுகிறது, இதனால் உடலில் ஒட்டுமொத்த திரவ அளவு குறைகிறது.

ஆண்குறி எவ்வளவு அடிக்கடி வளர்கிறது

முதன்மை ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம்

முதன்மை ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம் என்பது இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகும் (மற்றொரு மருத்துவ பிரச்சனையால் ஏற்படும் உயர் இரத்த அழுத்தம்). இந்த நிலையில், உங்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் (உங்கள் சிறுநீரகத்தின் மேல் அமர்ந்திருக்கும் சிறிய சுரப்பிகள்) அசாதாரண வளர்ச்சி அல்லது அதிகப்படியான செயல்திறன் காரணமாக ஆல்டோஸ்டிரோனை விட அதிகமாக சுரக்கின்றன.

பொட்டாசியத்தை வெளியேற்றும் போது சோடியம் மற்றும் உப்புத் தக்கவைப்பை அதிகரிப்பதன் மூலம் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிப்பதற்கு ஆல்டோஸ்டிரோன் பொறுப்பு. நீங்கள் நினைத்துப் பார்க்கிறபடி, இது உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் குறைந்த பொட்டாசியம் அளவுகளுக்கு வழிவகுக்கும், இவை இரண்டும் இதயத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.

தசைப்பிடிப்பு, பலவீனம் / சோர்வு, எல்லா நேரத்திலும் தாகத்தை உணருவது, அடிக்கடி சிறுநீர் கழிப்பது ஆகியவை ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசத்தின் அறிகுறிகளாகும். ஸ்பைரோனோலாக்டோன் இந்த நிலையில் உள்ளவர்களுக்கு பயனடையக்கூடும், ஏனெனில் இது சிறுநீரகங்களை நீர் மற்றும் சோடியத்தை வெளியேற்ற ஊக்குவிக்கிறது, ஆனால் பொட்டாசியத்தை வைத்திருக்கிறது.

குறைந்த பொட்டாசியம் அளவு (ஹைபோகாலேமியா)

குறைந்த பொட்டாசியம் அளவு உங்கள் இதயத்திற்கு ஆபத்தானது. இதயம் மற்றும் நரம்பு செல்கள் சரியாக வேலை செய்ய பொட்டாசியம் அவசியம் levels அளவுகள் மிகக் குறைந்துவிட்டால், பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம். குறைந்த இரத்த பொட்டாசியம் அளவின் பொதுவான அறிகுறிகள் தசை பலவீனம் அல்லது பிடிப்புகள், சோர்வு, மலச்சிக்கல் மற்றும் ஒழுங்கற்ற இதய தாளங்கள் (அரித்மியாஸ்) ஆகியவை அடங்கும். ஒரு பொட்டாசியம்-மிதக்கும் டையூரிடிக் என, ஸ்பைரோனோலாக்டோன் உங்களை உயர்த்த உதவக்கூடும் பொட்டாசியம் நிலைகள் (மவுண்ட், 2020).

இனிய லேபிள்

சுகாதார வழங்குநர்கள் ஆஃப்-லேபிள் பயன்பாட்டிற்காக ஸ்பைரோனோலாக்டோனை பரிந்துரைக்கலாம் - இதன் பொருள், அந்த குறிப்பிட்ட நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க எஃப்.டி.ஏ ஸ்பைரோனோலாக்டோனை அங்கீகரிக்கவில்லை. பெரும்பாலானவை ஆஃப்-லேபிள் ஸ்பைரோனோலாக்டோனுக்கான பயன்பாடுகள் ஆண் ஹார்மோன் (ஆண்ட்ரோஜன்) ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கும் திறனை உள்ளடக்கியது, ஆண்ட்ரோஜனின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது (அப்டோடேட், என்.டி.):

  • பெண்களில் முகப்பரு மற்றும் முக முடி (ஹிர்சுட்டிசம்): வயதுவந்த முகப்பருவில், குறிப்பாக பெண்களில் ஹார்மோன்கள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. அதிக அளவு ஆண்ட்ரோஜன்களுக்கு வழிவகுக்கும் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகள் பெண்களின் காலங்களில், கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது அதற்குப் பிறகு, மாதவிடாய் நிறுத்தம் (மற்றும் பெரிமெனோபாஸ்) மற்றும் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளைத் தொடங்கும்போது அல்லது நிறுத்தும்போது பெண்களைப் பாதிக்கின்றன. பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் (பி.சி.ஓ.எஸ்) போன்ற சில மருத்துவ நிலைமைகளும் ஈஸ்ட்ரோஜன்களுடன் ஒப்பிடும்போது ஆண்ட்ரோஜன்களின் அளவை அதிகரிக்கின்றன மற்றும் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. ஆண்ட்ரோஜன்கள் சருமத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படும் எண்ணெயின் அளவை அதிகரிக்கின்றன மற்றும் பெரும்பாலும் பெண்களில் முகப்பரு அல்லது அதிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த முக முடிகளுக்கு (ஹிர்சுட்டிசம்) வழிவகுக்கும். ஸ்பைரோனோலாக்டோன் தடுப்பதன் மூலம் உதவலாம் ஆண்ட்ரோஜன்கள் சருமத்தில், முகப்பருவை மேம்படுத்துதல் மற்றும் முக முடி வளர்ச்சியைக் குறைத்தல் (லேட்டன், 2017). ஆண்களில் முகப்பருவுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஸ்பைரோனோலாக்டோன் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனெனில் இது மார்பக வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
  • திருநங்கைகளுக்கு ஹார்மோன் சிகிச்சை: ஆண் ஹார்மோன் செயல்பாடு மற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தியைத் தடுக்கும் ஸ்பைரோனோலாக்டோனின் திறன் காரணமாக, இது உயிரியல் ஆண்களுக்கு பயனளிக்கும் மாற்றம் to female (அங்கஸ், 2019).

ஸ்பைரோனோலாக்டோனின் பக்க விளைவுகள்

பொதுவான பக்க விளைவுகள் அடங்கும் (UpToDate, n.d.):

  • கின்கோமாஸ்டியா: ஆண்களில் மார்பக திசு விரிவாக்கம் சுமார் 9% ஆண்களில்
  • எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வுகள்: குறைந்த சோடியம் (ஹைபோநெட்ரீமியா), குறைந்த மெக்னீசியம் (ஹைபோமக்னீமியா) மற்றும் குறைந்த கால்சியம் (ஹைபோகல்சீமியா)
  • யூரிக் அமிலத்தின் அதிக அளவு (யூரிசீமியா)
  • முலைக்காம்பு வலி
  • வயிற்று வலி
  • குமட்டல் வாந்தி
  • ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் காலம்
  • மாதவிடாய் நின்ற பிறகு இரத்தப்போக்கு
  • சோர்வு
  • காலில் தசைப்பிடிப்பு
  • தலைச்சுற்றல் அல்லது லேசான தலைவலி

கடுமையான பக்க விளைவுகள் (டெய்லிமெட், 2018):

கவுண்டரில் பொதுவான வயக்ராவை வாங்க முடியுமா?
  • அதிக பொட்டாசியம் அளவு (ஹைபர்கேமியா): ஸ்பைரோனோலாக்டோன் பெரும்பாலும் பொட்டாசியம் அளவை உயர்த்துகிறது. இருப்பினும், பொட்டாசியம் அளவு அதிகமாக இருந்தால், அவை உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு மற்றும் தசை பலவீனத்திற்கு வழிவகுக்கும். அவை ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பையும், மிக மோசமான நிலையில், மாரடைப்பு அல்லது மரணத்தையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் (ஏ.சி.இ) தடுப்பான்கள் போன்ற பொட்டாசியத்தை அதிகரிக்கும் பொட்டாசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் அல்லது பொட்டாசியத்தை அதிகரிக்கும் பிற மருந்துகளையும் நீங்கள் எடுத்துக் கொண்டால் அதிக பொட்டாசியம் அளவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கும்.
  • மிகக் குறைந்த இரத்த அழுத்தம் (ஹைபோடென்ஷன்)
  • சிறுநீரக செயல்பாடு மோசமடைகிறது
  • தீவிர ஒவ்வாமை எதிர்வினை (அனாபிலாக்ஸிஸ்) அல்லது ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி (எஸ்.ஜே.எஸ்) அல்லது நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ் (TEN) போன்ற கடுமையான தோல் வெடிப்புகள்
  • கல்லீரல் நோய் உள்ளவர்களில் நரம்பியல் செயல்பாட்டை மோசமாக்குகிறது

இந்த பட்டியலில் சாத்தியமான அனைத்து பக்க விளைவுகளும் இல்லை, மற்றவை ஏற்படக்கூடும். மேலும் தகவலுக்கு உங்கள் மருந்தாளர் அல்லது சுகாதார வழங்குநரிடமிருந்து மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறவும்.

ஸ்பைரோனோலாக்டோனுடன் மருந்து தொடர்பு

ஸ்பைரோனோலாக்டோனைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு நீங்கள் எடுக்கும் வேறு ஏதேனும் மருந்துகள் அல்லது கூடுதல் மருந்துகளைப் பற்றி உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் பேசுங்கள். சாத்தியமான மருந்து இடைவினைகள் அடங்கும் (டெய்லிமெட், 2018):

  • பொட்டாசியம் கூடுதல்: பொட்டாசியம், பொட்டாசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் அல்லது பொட்டாசியம் நிறைந்த உணவைக் கொண்ட உப்பு மாற்றீடுகளுடன் பொட்டாசியம் கூடுதலாக, உயிருக்கு ஆபத்தான ஹைபர்கேமியாவை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
  • பொட்டாசியம் அளவை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: சில மருந்துகள் பொட்டாசியம் அளவை அதிகரிக்கின்றன, அவை வேலை செய்யும் முறையின் ஒரு பகுதியாக அல்லது ஒரு பக்க விளைவு. இந்த மருந்துகளை ஸ்பைரோனோலாக்டோனுடன் இணைப்பது மிக உயர்ந்த பொட்டாசியம் அளவைக் கொண்டிருக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். இந்த மருந்துகளின் எடுத்துக்காட்டுகளில் பிற பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் (அமிலோரைடு போன்றவை), ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் (ஏ.சி.இ) தடுப்பான்கள், ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி தடுப்பான்கள் (ஏ.ஆர்.பி), எப்லெரெனோன், அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (என்.எஸ்.ஏ.ஐ.டி), ட்ரைமெத்தோபிரைம் மற்றும் ஹெப்பரின் ஆகியவை அடங்கும்.
  • லித்தியம்: ஸ்பைரோனோலாக்டோன் சிறுநீரகங்களால் லித்தியம் அகற்றப்படுவதைக் குறைத்து, லித்தியம் நச்சுத்தன்மையின் திறனை அதிகரிக்கும்.
  • அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்): பொட்டாசியத்தில் அவற்றின் விளைவுக்கு கூடுதலாக, NSAID கள் ஸ்பைரோனோலாக்டோனின் செயல்திறனைக் குறைக்கும்.
  • அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் (ஆஸ்பிரின்): ஆஸ்பிரின் ஸ்பைரோனோலாக்டோனின் செயல்திறனைக் குறைக்கும்.
  • டிகோக்சின்: டிகோக்சின் அளவை அளவிடும் சில சோதனைகளில் ஸ்பைரோனோலாக்டோன் தலையிடுகிறது.

இந்த பட்டியலில் ஸ்பைரோனோலாக்டோனுடன் சாத்தியமான அனைத்து மருந்து தொடர்புகளும் இல்லை, மற்றவை ஏற்படக்கூடும். மேலும் தகவலுக்கு உங்கள் மருந்தாளர் அல்லது சுகாதார வழங்குநரிடம் பேசுங்கள்.

ஸ்பைரோனோலாக்டோனை யார் எடுக்கக்கூடாது (அல்லது எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும்)?

ஸ்பைரோனோலாக்டோன் சில குழுக்களில் பக்கவிளைவுகளுக்கு அதிக ஆபத்தைக் கொண்டுள்ளது. இந்த குழுக்கள் ஸ்பைரோனோலாக்டோனைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும் அல்லது எச்சரிக்கையுடன் மற்றும் கவனமாக கண்காணிப்புடன் பயன்படுத்த வேண்டும். இவற்றுக்கான எடுத்துக்காட்டுகள் குழுக்கள் அடங்கும் (டெய்லிமெட், 2018):

  • ஆனாலும் : பெரும்பாலான சுகாதார வழங்குநர்கள் கின்கோமாஸ்டியாவின் ஆபத்து காரணமாக ஆண்களில் எச்சரிக்கையுடன் ஸ்பைரோனோலாக்டோனைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்.
  • கர்ப்பிணி பெண்கள்: ஆண் ஹார்மோன்களில் அதன் விளைவுகள் இருப்பதால் ஸ்பைரோனோலாக்டோன் ஆண் கருவின் வளர்ச்சியில் தலையிடும் ஆபத்து உள்ளது. கர்ப்ப காலத்தில் நீங்கள் ஸ்பைரோனோலாக்டோனை எடுக்க விரும்பினால், உங்கள் சுகாதார வழங்குநருடன் ஆபத்துகள் மற்றும் நன்மைகளைப் பற்றி விவாதிக்க மறக்காதீர்கள்.
  • தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்கள்: தாய்ப்பாலில் ஸ்பைரோனோலாக்டோன் கண்டறியப்படவில்லை. இருப்பினும், தரவு குறைவாக இருப்பதால், பாலூட்டும் பெண்கள் தங்கள் சுகாதார வழங்குநரின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் எச்சரிக்கையுடன் ஸ்பைரோனோலாக்டோனைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
  • வயதான மக்கள்: வயதானவர்களுக்கு ஸ்பைரோனோலாக்டோனிலிருந்து பக்க விளைவுகள் ஏற்பட அதிக ஆபத்து உள்ளது, ஏனெனில் சிறுநீரக செயல்பாடு பெரும்பாலும் வயதைக் குறைக்கிறது. ஸ்பைரோனோலாக்டோனை அகற்றுவதற்கு சிறுநீரகங்களே காரணம்; அவை சரியாக செயல்படவில்லை என்றால், உங்கள் கணினியில் அதிகமான மருந்துகள் இருக்கும். வயதானவர்களுக்கு சரிசெய்யப்பட்ட ஸ்பைரோனோலாக்டோன் டோஸ் தேவைப்படலாம்.
  • அதிக பொட்டாசியம் அளவு உள்ளவர்கள்: ஸ்பைரோனோலாக்டோன் பொட்டாசியம் அளவை உயர்த்துவதால், உங்களிடம் ஏற்கனவே பொட்டாசியம் உயர்ந்திருந்தால் அதை எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது. அடிசனின் நோய் போன்ற சில மருத்துவ நிலைமைகள் பொட்டாசியத்தை அதிகரிக்கலாம் (UpToDate, n.d.).
  • கீல்வாதம் உள்ளவர்கள்: ஸ்பைரோனோலாக்டோன் உங்கள் யூரிக் அமிலத்தின் அளவை அதிகரிக்கக்கூடும், இது பாதிக்கப்படக்கூடிய நபர்களில் கீல்வாதத்தின் தாக்குதலுக்கு வழிவகுக்கும் (UpToDate, n.d.).
  • சிறுநீரக நோய் உள்ளவர்கள்: இந்த அமைப்பிலிருந்து ஸ்பைரோனோலாக்டோனை அகற்றுவதற்கு சிறுநீரகங்கள் காரணமாக இருப்பதால், சிறுநீரக நோய் உள்ளவர்கள் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு குறைவது அவர்களின் உடலில் எதிர்பார்க்கப்படும் மருந்துகளின் அளவை விட அதிகமாக இருக்கலாம். அவர்களுக்கு சரிசெய்யப்பட்ட ஸ்பைரோனோலாக்டோன் டோஸ் தேவைப்படலாம்.
  • கல்லீரல் நோய் உள்ளவர்கள்: சிரோசிஸ் அல்லது ஆஸைட்டுகள் போன்ற கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் நீர் அல்லது எலக்ட்ரோலைட் அளவுகளில் திடீர் மாற்றங்கள் நரம்பியல் பிரச்சினைகள் அல்லது கோமாவைத் தூண்டும். அவர்களுக்கு சரிசெய்யப்பட்ட ஸ்பைரோனோலாக்டோன் டோஸ் தேவைப்படலாம்.

அளவு

ஸ்பைரோனோலாக்டோன் மாத்திரைகள் 25 மி.கி, 50 மி.கி மற்றும் 100 மி.கி பலங்களில் பொதுவான மற்றும் பிராண்ட் பெயர் (ஆல்டாக்டோன்) சூத்திரங்களில் வருகின்றன. வாய்வழி ஸ்பைரோனோலாக்டோன் இடைநீக்கம் (பிராண்ட் பெயர் கரோஸ்பீர்) விழுங்குவதில் சிக்கல் உள்ளவர்களுக்கு உதவக்கூடும். பெரும்பாலான மக்கள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அல்லது இரண்டு முறை ஸ்பைரோனோலாக்டோனை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். சிலருக்கு, இது ஆகலாம் இரண்டு வாரங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் மருந்து முழு விளைவைப் பெற (மெட்லைன் பிளஸ், 2018). பெரும்பாலான காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் ஸ்பைரோனோலாக்டோனை உள்ளடக்குகின்றன; இது வழக்கமாக 30 நாள் விநியோகத்திற்கு $ 6– $ 12 வரை செலவாகும் (GoodRx, n.d.).

குறிப்புகள்

  1. அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் (AHA) - இதய செயலிழப்பு வகுப்புகள் (2017). 31 ஆகஸ்ட் 2020 அன்று பெறப்பட்டது https://www.heart.org/en/health-topics/heart-failure/what-is-heart-failure/classes-of-heart-failure
  2. அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் (AHA) - உயர் இரத்த அழுத்தம் பற்றிய உண்மைகள் (2017). 31 ஆகஸ்ட் 2020 அன்று பெறப்பட்டது https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure
  3. அங்கஸ், எல்., லீமாக்ஸ், எஸ்., ஓய், ஓ., கன்டில், பி., சில்பர்ஸ்டீன், என்., லோக், பி., ஜாஜாக், ஜே. டி., & சியுங், ஏ.எஸ். (2019). ஓஸ்ட்ராடியோல் சிகிச்சையைப் பெறும் திருநங்கைகளுக்கு டெஸ்டோஸ்டிரோன் செறிவுகளைக் குறைப்பதில் சைப்ரோடிரோன் அசிடேட் அல்லது ஸ்பைரோனோலாக்டோன். எண்டோகிரைன் இணைப்புகள், 8 (7), 935-940. https://doi.org/10.1530/EC-19-0272
  4. டெய்லிமெட் - ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு டேப்லெட், படம் பூசப்பட்ட. (2018) 31 ஆகஸ்ட் 2020 அன்று பெறப்பட்டது https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a7510768-8a52-4230-6aa0-b0d92d82588f
  5. GoodRx.com ஸ்பைரோனோலாக்டோன் (n.d.) மீட்டெடுக்கப்பட்டது 31 ஆகஸ்ட் 2020 முதல் https://www.goodrx.com/spironolactone?dosage=100mg&form=tablet&label_override=spironolactone&quantity=30
  6. லேட்டன், ஏ.எம்., ஈடி, ஈ. ஏ, வைட்ஹவுஸ், எச்., டெல் ரோஸோ, ஜே. கே., ஃபெடோரோவிச், இசட்., & வான் ஜூரென், ஈ. ஜே. (2017). வயது வந்த பெண்களில் முகப்பரு வல்காரிஸுக்கு வாய்வழி ஸ்பைரோனோலாக்டோன்: ஒரு கலப்பின முறையான விமர்சனம். அமெரிக்கன் ஜர்னல் ஆஃப் கிளினிக்கல் டெர்மட்டாலஜி, 18 (2), 169-191. https://doi.org/10.1007/s40257-016-0245-x
  7. மெட்லைன் பிளஸ் - ஸ்பைரோனோலாக்டோன் (2018). 31 ஆகஸ்ட் 2020 அன்று பெறப்பட்டது https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682627.html
  8. மவுண்ட், டி.பி. (2020) பெரியவர்களில் ஹைபோகாலேமியாவின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் சிகிச்சை. UpToDate. 31 ஆகஸ்ட் 2020 அன்று பெறப்பட்டது https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and-treatment-of-hypokalemia-in-adults?search=hypokalemia&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank61#H
  9. நீரிழிவு மற்றும் செரிமான மற்றும் சிறுநீரக நோய்களுக்கான தேசிய நிறுவனம் (என்ஐடிடிகே) - சிரோசிஸ் (2018). 31 ஆகஸ்ட் 2020 அன்று பெறப்பட்டது https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis
  10. நீரிழிவு மற்றும் செரிமான மற்றும் சிறுநீரக நோய்களின் தேசிய நிறுவனம் (என்ஐடிடிகே) - நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி (2014). 31 ஆகஸ்ட் 2020 அன்று பெறப்பட்டது https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/nephrotic-syndrome-adults
  11. அப்டோடேட் - ஸ்பைரோனோலாக்டோன்: மருந்து தகவல் (n.d.). 31 ஆகஸ்ட் 2020 அன்று பெறப்பட்டது https://www.uptodate.com/contents/spironolactone-drug-information?search=spironolactone&source=panel_search_result&selectedTitle=1~148&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1
  12. யு.எஸ். உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ): ஆல்டாக்டோன் (ஸ்பைரோனோலாக்டோன் மாத்திரைகள்) (2014). 31 ஆகஸ்ட் 2020 அன்று பெறப்பட்டது https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/012151s072lbl.pdf
மேலும் பார்க்க