உங்கள் பங்குதாரர் எச்.ஐ.வி நேர்மறையாக இருக்கும்போது உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ளுங்கள்
மறுப்பு
உங்களிடம் ஏதேனும் மருத்துவ கேள்விகள் அல்லது கவலைகள் இருந்தால், தயவுசெய்து உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் பேசுங்கள். சுகாதார வழிகாட்டி பற்றிய கட்டுரைகள் சக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட ஆராய்ச்சி மற்றும் மருத்துவ சங்கங்கள் மற்றும் அரசாங்க நிறுவனங்களிலிருந்து பெறப்பட்ட தகவல்களால் ஆதரிக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், அவை தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்கு மாற்றாக இல்லை.
காதல் என்பது காதல்: இது அமெரிக்கா தொடர்ந்து கற்றுக் கொண்ட ஒரு பாடம். சிறிய படிகளில், ஒட்டுமொத்த நாடு வெவ்வேறு ஜோடிகளை ஏற்றுக்கொள்கிறது, கலப்பு-இன தம்பதிகள் முதல் ஓரினச்சேர்க்கை தம்பதிகள் வரை. அவர்கள் அதிக கவனத்தை ஈர்க்கவில்லை என்றாலும், ஒரு பங்குதாரருக்கு மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள வைரஸ் (எச்.ஐ.வி) உள்ள ஜோடிகளான செரோடிஸ்கார்டன்ட் தம்பதிகள், மற்றொன்று இல்லை - அவர்கள் முன்பை விட சிறந்த நிலைமைகளை எதிர்கொள்கின்றனர். செரோடிஸ்கார்டன்ட் உறவுகள் ஒரு காலத்தில் வரம்பற்றவை அல்லது சாத்தியமற்றவை என்று கருதப்பட்டன, ஆனால் எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் கல்வி மற்றும் மருத்துவ முன்னேற்றங்கள் இந்த ஜோடிகளுக்கான நிலப்பரப்பை மாற்றியுள்ளன.
உயிரணுக்கள்
- ஒரு நபருக்கு எச்.ஐ.வி உள்ள ஜோடிகளும், ஒருவர் செரோடிஸ்கார்டன்ட் ஜோடிகள் என்று அழைக்கப்படுவதில்லை.
- இந்த தம்பதிகள் எச்.ஐ.வி-எதிர்மறை பங்குதாரர் மற்றும் அவர்களது குழந்தைகளுக்கு வைரஸ் பரவுவதைத் தடுப்பது போன்ற குறிப்பிட்ட சவால்களை எதிர்கொள்கின்றனர்.
- ஆன்டிரெட்ரோவைரல் தெரபி (ART) எச்.ஐ.வி-நேர்மறை கூட்டாளர்களில் வைரஸின் அளவை குறைவாக வைத்திருக்க உதவும்.
- இந்த எச்.ஐ.வி சிகிச்சையானது பரவும் அபாயத்தையும் குறைக்கும்.
- ஒரு பங்குதாரர் ART ஐ எடுத்துக் கொண்டாலும், ஆணுறை பயன்பாடு இன்னும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
செரோடிஸ்கார்டன்ட் தம்பதிகள் எச்.ஐ.வி-எதிர்மறை கூட்டாளருக்கு பரவும் ஆபத்து உள்ளிட்ட சவால்களை எதிர்கொள்கின்றனர். எச்.ஐ.வி பாலியல் பரவுதல் மூலம் மட்டுமல்ல, இந்த குறிப்பிட்ட ஆபத்து காரணி தம்பதிகளுக்கு பெரும் சுமையை ஏற்படுத்தும் - ஒரு கட்டத்தில், செரோசார்ட்டிங் (எச்.ஐ.வி நிலை காரணமாக யாரையாவது தேதியிட வேண்டாம் என்று தேர்ந்தெடுப்பது) அசாதாரணமானது அல்ல. ஆனால் எச்.ஐ.வி தொற்று, சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு பற்றி இப்போது நாம் அதிகம் அறிந்திருக்கிறோம், இதில் எந்த நடத்தைகள் அதிக ஆபத்து மற்றும் எச்.ஐ.வி தடுப்பதில் அவற்றை எவ்வாறு கணக்கிடுவது.
விளம்பரம்
500 க்கும் மேற்பட்ட பொதுவான மருந்துகள், ஒவ்வொன்றும் மாதத்திற்கு $ 5
உங்கள் மருந்துகளை மாதத்திற்கு $ 5 க்கு (காப்பீடு இல்லாமல்) நிரப்ப ரோ மருந்தகத்திற்கு மாறவும்.
மேலும் அறிகஎச்.ஐ.வி என்பது சி.டி 4 செல்கள் எனப்படும் ஒரு வகை வெள்ளை இரத்த அணுக்களை குறிவைத்து உங்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பாதிக்கும் வைரஸ் ஆகும். இந்த செல்கள்-சில நேரங்களில் டி-செல்கள், டி-லிம்போசைட்டுகள் அல்லது உதவி செல்கள் என்றும் குறிப்பிடப்படுகின்றன-நோய் எதிர்ப்பு சக்தியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. இந்த செல்கள் மீதான தாக்குதல் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை சேதப்படுத்துகிறது, இது கடுமையான தொற்றுநோய்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது (மற்றும் சில வகையான புற்றுநோய்களும் கூட). எச்.ஐ.வி கூட செல்கிறது நோய்த்தொற்றின் மூன்று நிலைகள் : கடுமையான தொற்று, நாள்பட்ட தொற்று மற்றும் எய்ட்ஸ்.
எச்.ஐ.வி உடல் திரவங்களான விந்து மற்றும் யோனி மற்றும் குத வெளியேற்றங்கள் மூலம் பாலியல் ரீதியாக பரவுகிறது என்றாலும், பாலியல் செயல்பாடு என்பது பரவுவதற்கான ஒரே வழி அல்ல. இந்த வைரஸ் இரத்தத்தின் மூலமும் பரவுகிறது, எனவே இரத்தமாற்றம் தேவைப்படுபவர்களுக்கு அல்லது ஊசிகளைப் பகிர்ந்துகொள்பவர்களுக்கு எச்.ஐ.வி பரவுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது. கர்ப்பம், பிறப்பு, அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது தாய்ப்பால் வழியாகவும் எச்.ஐ.வி குழந்தைகளுக்கு அனுப்பலாம், எனவே எச்.ஐ.வி உள்ள தாய்மார்களின் குழந்தைகளும் ஆபத்தில் உள்ளனர்.
உங்கள் பங்குதாரர் எச்.ஐ.வி நேர்மறையாக இருக்கும்போது எடுக்க வேண்டிய நடவடிக்கைகள்
தம்பதிகள் பங்காளிகள், அதாவது எச்.ஐ.வி செரோடிஸ்கார்டன்ட் தம்பதியினரில் இரு தரப்பினருக்கும் சிறந்த ஆரோக்கியத்தை உறுதிப்படுத்த இரு நபர்களும் எடுக்க வேண்டிய படிகள் உள்ளன. சில சந்தர்ப்பங்களில், எச்.ஐ.வி-எதிர்மறையான பங்குதாரருக்கு எச்.ஐ.வி தடுப்புக்கான வழிமுறைகள் என்று பொருள். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், எச்.ஐ.வி-நேர்மறை கூட்டாளரின் தற்போதைய ஆரோக்கியத்தை உறுதிப்படுத்த இது எடுக்கப்பட வேண்டிய நடவடிக்கைகள். சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த விஷயங்கள் ஒன்றுடன் ஒன்று. தம்பதியிலுள்ள இருவரையும் நல்ல ஆரோக்கியத்துடன் வைத்திருக்க உதவும் நடவடிக்கைகள் இங்கே.
ஆண்குறி வளர முடியுமா?
PrEP ஐ கருத்தில் கொள்ளுங்கள் (முன்-வெளிப்பாடு முற்காப்பு)
எச்.ஐ.வி-எதிர்மறை உள்ளவர்களுக்கு தொற்று ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க உதவும் ஒரு வகை மருந்து முன்-வெளிப்பாடு நோய்த்தடுப்பு (PrEP) என அழைக்கப்படுகிறது. PrEP என்பது தினசரி எடுக்கப்படும் ஒரு மாத்திரையாகும், இது தற்போது ட்ருவாடா மற்றும் டெஸ்கோவி என்ற பிராண்ட் பெயர்களில் கிடைக்கிறது. இந்த மருந்துகளில் ஒவ்வொன்றும் ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளின் வெவ்வேறு கலவையைக் கொண்டுள்ளது. மக்கள் தங்கள் கூட்டாளியின் எச்.ஐ.வி நிலையை அறியாவிட்டால், அறியப்பட்ட எச்.ஐ.வி ஆபத்து காரணிகளுடன் ஒரு கூட்டாளரைக் கொண்டிருந்தால் அல்லது ஆணுறை இல்லாத உடலுறவில் ஈடுபட்டிருந்தால், மக்கள் PrEP க்கு நல்ல வேட்பாளர்களாகக் கருதப்படுகிறார்கள். ஆனால் பங்காளிகள் எச்.ஐ.வி பாசிட்டிவ் மற்றும் கண்டறியக்கூடிய வைரஸ் சுமை உள்ளவர்களுக்கும் இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடமிருந்து ஒரு மருந்து (PrEP, 2019) மூலம் நீங்கள் PrEP ஐப் பெறலாம்.
உங்கள் பங்குதாரர் சிகிச்சை பெறுகிறார் என்பதை உறுதிப்படுத்த உதவுங்கள்
ஆன்டிரெட்ரோவைரல் தெரபி (ஏஆர்டி) என அழைக்கப்படும் எச்.ஐ.வி சிகிச்சையானது, பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி எடுத்துக் கொள்ளும்போது உடலில் வைரஸ் சுமை எனப்படும் வைரஸின் அளவைக் குறைக்கும். ஆனால் இது வேறு ஏதாவது செய்கிறது: இது எச்.ஐ.வி-எதிர்மறை கூட்டாளர்களில் எச்.ஐ.வி தொற்றுநோயைத் தடுக்க உதவும். இது கண்டுபிடிக்கப்பட்டது ஒரு பிரபலமான ஆய்வு HPTN 052 (கோஹன், 2011) என குறிப்பிடப்படுகிறது. சில நபர்களில், எச்.ஐ.வி பரிசோதனையால் அவற்றைக் கண்டறிய முடியாத ART இல் வைரஸின் அளவு குறைவாக இருக்கலாம், அந்த நேரத்தில் அவை கண்டறிய முடியாதவை என்று கருதப்படுகின்றன. ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது யாரோ ஒருவர் கண்டறிய முடியாத வைரஸ் சுமை இருக்கும்போது, அவர் அல்லது அவள் தங்கள் பாலியல் கூட்டாளர்களுக்கு எச்.ஐ.வி பரப்புவதற்கான திறனைக் கொண்டிருக்கவில்லை (எச்.ஐ.வி சிகிச்சை தடுப்பு, 2020). ஆபத்து மிகவும் குறைவாக உள்ளது, உண்மையில், U = U அல்லது Undetectable = Untransmittable என்ற அறிவை மேம்படுத்துவதற்காக ஒரு பிரச்சாரம் தொடங்கப்பட்டது. ஒரு கூட்டாளருக்கு பரவுவதைத் தடுக்கும் இரண்டாம் குறிக்கோளுடன் ART ஐ எடுத்துக்கொள்வது சிகிச்சை என அழைக்கப்படுகிறது.
செரோடிஸ்கார்டன்ட் பாலின பாலின தம்பதிகளுக்கு ART முக்கியமானது, இதில் பெண் பங்குதாரருக்கு எச்.ஐ.வி உள்ளது, அவர்கள் ஒரு குழந்தையைப் பெறுவதைக் கருத்தில் கொண்டுள்ளனர். ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை சிகிச்சையானது, கர்ப்பம், உழைப்பு மற்றும் பிரசவம் முழுவதும் தினமும் எடுத்துக் கொண்டால் கூட மிகவும் பயனுள்ள ஆபத்து குறைப்பு குழந்தை வைரஸ் பரவுவதற்கு. ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையை சரியாக எடுத்துக் கொண்டால், உங்கள் குழந்தைக்கு எச்.ஐ.வி பரவும் ஆபத்து 1% அல்லது அதற்கும் குறைவாக இருக்கலாம் (எச்.ஐ.வி மற்றும் கர்ப்பிணி பெண்கள், கைக்குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகள், 2019). ஆண் பங்குதாரர் எச்.ஐ.வி பாசிட்டிவ் கொண்ட செரோடிஸ்கார்டன்ட் பாலின பாலின ஜோடிகளுக்கு இன் விட்ரோ கருத்தரித்தல் போன்ற பிற தடுப்பு உத்திகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். விந்து கழுவுதல், தனி விந்தணுக்கள் விதை திரவத்திலிருந்து பிரிக்கப்படுகின்றன (இது எச்.ஐ.வி பரவுகிறது), இது கருத்தரிக்கும் வழிமுறையாகும் ஆபத்தை குறைக்கவும் பாதிக்கப்படாத கூட்டாளருக்கு எச்.ஐ.வி பரவுதல் (ஜாஃபர், 2016).
அவர்கள் அதை தவறாமல் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்
ART என்பது உண்மையிலேயே எச்.ஐ.வி யை பலவீனப்படுத்தும் சுகாதார நிலையிலிருந்து நாள்பட்ட மற்றும் நிர்வகிக்கக்கூடிய ஒன்றாக மாற்றியது. எச்.ஐ.வி எப்போதும் எய்ட்ஸ் நோயாக உருவாகாமல் தடுக்க ART கூட முடியும். ஆனால் ART இல் உள்ளவர்கள் இதை தினமும் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், மேலும் அது நடக்காது என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. பின்பற்றுவதைப் பார்த்த கடந்தகால ஆய்வுகள் 27 முதல் 80% வரை மாறுபட்ட எண்களைக் காட்டுகின்றன, ஒரு மதிப்பாய்வின் படி இலக்கியத்தின் - அது வெறுமனே போதுமானதாக இல்லை (ஐகோப், 2017). தவிர்க்கப்பட்ட அளவுகள் வைரஸை அனுமதிக்கிறது விரைவாக பெருக்க ஒரு வாய்ப்பு. வைரஸ் சுமையை கண்டறிய முடியாத அளவிற்கு ஓட்டுவதற்கு தினமும் மருந்தை உட்கொள்வது முக்கியம், இது எச்.ஐ.வி உள்ள ஒருவர் ஆரோக்கியமாக இருக்க செய்யக்கூடிய மிகச் சிறந்த விஷயம் (உங்கள் எச்.ஐ.வி மருந்தை ஒவ்வொரு நாளும் எடுத்துக்கொள்வது, 2019).
ஆணுறைகளை தவறாமல் பயன்படுத்துங்கள்
வேறுவிதமாக நிரூபிக்க எண்ணற்ற பிரச்சாரங்கள் இருந்தபோதிலும், ஆணுறைகள் எதுவும் இல்லாதபோது அவை முக்கியமற்றவை என்று தோன்றுகிறது. எச்.ஐ.வி பரவுவதைத் தடுப்பதில் ஆணுறை பயன்பாடு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (சி.டி.சி) படி , அவை சரியாகவும் சீராகவும் பயன்படுத்தப்படும் வரை. உடல் திரவங்கள் மூலம் எச்.ஐ.வி பரவுவதால், ஆணுறைகள் பரிமாற்றத்தைத் தடுப்பதன் மூலம் பரவாமல் பாதுகாக்க முடியும் (பொது சுகாதார பணியாளர்களுக்கான ஆணுறை உண்மைத் தாள், 2013). யோனி, குத மற்றும் வாய்வழி செக்ஸ் இடையே பரவுதல் விகிதங்கள் வேறுபட்டிருந்தாலும், இந்த பாலியல் நடவடிக்கைகள் அனைத்திற்கும் ஆணுறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
வரவேற்பு யோனி செக்ஸ் மற்றும் ஏற்றுக்கொள்ளும் குத செக்ஸ் இரண்டும் அவற்றின் ஊடுருவக்கூடிய சமநிலைகளை விட அதிக பரிமாற்ற வீதத்தைக் கொண்டுள்ளன, எனவே ஆணுறை பயன்பாடு பெறுநருக்கு மிகவும் முக்கியமானது. உண்மையில், உங்கள் ஆபத்து செருகும் குத உடலுறவில் (எச்.ஐ.வி மற்றும் கே மற்றும் இருபால் ஆண்கள், 2019) இருப்பதை விட 13 மடங்கு அதிகமாகும். எச்.ஐ.வி பரவும் ஆபத்து (எச்.ஐ.வி ஆபத்து நடத்தைகள், 2019) அடிப்படையில் வாய்வழி பாலினத்தை சி.டி.சி குறைந்த ஆபத்து கொண்ட நடத்தை என்று கருதினாலும், ஆணுறைகள் பிற நோய்கள் பரவுவதைத் தடுக்கலாம், அவற்றைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
வழக்கமான எச்.ஐ.வி பரிசோதனையைப் பெறுங்கள்
இரு கூட்டாளர்களுக்கும் இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எச்.ஐ.வி நேர்மறை உள்ளவர்கள் அவற்றின் சி.டி 4 செல்கள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன, அவற்றின் வைரஸ் சுமை எங்கு நிற்கிறது என்பதை அறிந்து கொள்ள வேண்டும். தடுப்பு முறைகள் எச்.ஐ.வி பரவும் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவுகின்றன, ஆனால் அவை சரியானவை அல்ல, எனவே எச்.ஐ.வி-எதிர்மறை கூட்டாளர் சோதிக்கப்பட வேண்டும் வருடத்திற்கு ஒருமுறை சி.டி.சி (சோதனை, 2019) படி, அவர்களின் நிலை மாறிவிட்டதா என்று பார்க்க.
குறிப்புகள்
- கோஹன், எம்.எஸ்., சென், ஒய். கே., மெக்காலே, எம்., கேம்பிள், டி., ஹொசைனிபூர், எம். சி., குமாரசாமி, என்.,… ஃப்ளெமிங், டி. ஆர். (2011). ஆரம்பகால ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையுடன் எச்.ஐ.வி -1 நோய்த்தொற்றைத் தடுத்தல். தி நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசின், 365, 493-505. doi: 10.1056 / NEJMoa1105243, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21767103
- பொது சுகாதார பணியாளர்களுக்கான ஆணுறை உண்மை தாள். (2013, மார்ச் 5). இவ்விடத்திலிருந்து மீட்டெடுக்கப்பட்டது https://www.cdc.gov/condomeffectiness/latex.html
- எச்.ஐ.வி மற்றும் கே மற்றும் இருபால் ஆண்கள். (2019, நவம்பர் 12). இவ்விடத்திலிருந்து மீட்டெடுக்கப்பட்டது https: //www.cdc.gov/hiv/group/msm/index.html
- எச்.ஐ.வி ஆபத்து நடத்தைகள். (2019, நவம்பர் 13). இவ்விடத்திலிருந்து மீட்டெடுக்கப்பட்டது https://www.cdc.gov/hiv/risk/estimates/riskbehaviors.html
- எச்.ஐ.வி சிகிச்சை தடுப்பு. (2020, மார்ச் 3). இவ்விடத்திலிருந்து மீட்டெடுக்கப்பட்டது https://www.cdc.gov/hiv/risk/art/index.html
- ஐகோப், எஸ். ஏ., ஐகோப், டி. ஜி., & ஜுகுலேட், ஜி. (2017). ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையை பின்பற்றுவதை மேம்படுத்துதல், வெற்றிகரமான எச்.ஐ.வி சிகிச்சைக்கான கடினமான ஆனால் அவசியமான பணி View பார்வை மற்றும் நடைமுறை கருத்தாய்வுகளின் மருத்துவ புள்ளிகள். மருந்தியலில் எல்லைகள், 8. தோய்: 10.3389 / fphar.2017.00831, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5703840/
- கர்ப்பிணி பெண்கள், கைக்குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகள். (2019, நவம்பர் 12). இவ்விடத்திலிருந்து மீட்டெடுக்கப்பட்டது https://www.cdc.gov/hiv/group/gender/pregnantwomen/index.html
- PrEP. (2019, டிசம்பர் 3). இவ்விடத்திலிருந்து மீட்டெடுக்கப்பட்டது https://www.cdc.gov/hiv/basics/prep.html#consider-taking-PrEP
- உங்கள் எச்.ஐ.வி மருந்தை ஒவ்வொரு நாளும் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். (2019, ஜனவரி 9). இவ்விடத்திலிருந்து மீட்டெடுக்கப்பட்டது https://www.hiv.gov/hiv-basics/staying-in-hiv-care/hiv-treatment/taking-your-hiv-medications-every-day
- சோதனை. (2019, டிசம்பர் 3). இவ்விடத்திலிருந்து மீட்டெடுக்கப்பட்டது https://www.cdc.gov/hiv/basics/testing.html
- ஜாஃபர், எம்., ஹார்வத், எச்., மெமேஜே, ஓ., போயல், எஸ். வி. டி., செம்ப்ரினி, ஏ. இ., ரதர்ஃபோர்ட், ஜி., & பிரவுன், ஜே. (2016). மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள வைரஸ் (எச்.ஐ.வி) பரவுவதைத் தடுக்க மற்றும் எச்.ஐ.வி-மாறுபட்ட ஜோடிகளில் கர்ப்பத்திற்கு உதவ விந்து கழுவுதலின் செயல்திறன்: ஒரு முறையான ஆய்வு மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வு. கருவுறுதல் மற்றும் மலட்டுத்தன்மை, 105 (3). doi: 10.1016 / j.fertnstert.2015.11.028, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26688556