புரோஸ்டேட்-குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென் (பிஎஸ்ஏ) சோதனை-அதன் மதிப்பு மற்றும் வரம்புகள்

மறுப்பு

உங்களிடம் ஏதேனும் மருத்துவ கேள்விகள் அல்லது கவலைகள் இருந்தால், தயவுசெய்து உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் பேசுங்கள். சுகாதார வழிகாட்டி பற்றிய கட்டுரைகள் சக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட ஆராய்ச்சி மற்றும் மருத்துவ சங்கங்கள் மற்றும் அரசாங்க நிறுவனங்களிலிருந்து பெறப்பட்ட தகவல்களால் ஆதரிக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், அவை தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்கு மாற்றாக இல்லை.




புரோஸ்டேட்-குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென் அல்லது பிஎஸ்ஏ சோதனை முக்கியமாக புரோஸ்டேட் புற்றுநோயைத் திரையிடப் பயன்படுகிறது. ஸ்கிரீனிங் பரிசோதனையின் நோக்கம் புரோஸ்டேட் புற்றுநோயை புரோஸ்டேட் சுரப்பியைத் தாண்டி பரவுவதற்கு முன்பு அதைப் பிடிப்பதாகும். இது பரவியதும், புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் பல அறிகுறிகளையும், இறுதியில் மரணத்தையும் ஏற்படுத்தும். ஆனால் நினைவில் கொள்வது முக்கியம், அமெரிக்காவில் 11% ஆண்கள் தங்கள் வாழ்நாளில், ஒட்டுமொத்த வாழ்நாளில் ஒரு நோயறிதலைப் பெறுவது புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் பொதுவானது அதிலிருந்து இறக்கும் ஆபத்து சுமார் 2.5% மட்டுமே (USPSTF, 2018).

புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் உள்ள சாதாரண உயிரணுக்களால் தயாரிக்கப்படும் ஒரு குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜெனின் (புரதம்) அளவை சரிபார்க்க சுகாதார வழங்குநர்கள் பிஎஸ்ஏ சோதனையைப் பயன்படுத்துகின்றனர். புரோஸ்டேட் புற்றுநோயில், இரத்தத்தில் இந்த ஆன்டிஜெனின் அளவு சாதாரண வரம்பிற்கு வெளியே இருக்கும். இருப்பினும், இந்த அளவுகள் பிற தீங்கற்ற (புற்றுநோய் அல்லாத) நோய்களிலும் அதிகமாக இருக்கலாம், குறிப்பாக புரோஸ்டேடிடிஸ் மற்றும் தீங்கற்ற புரோஸ்டேடிக் ஹைப்பர் பிளேசியா (பிபிஎச்).

உங்கள் புரோஸ்டேட் நிலைமைகளின் ஆபத்தை உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் விவாதிக்க வேண்டும், எனவே பிஎஸ்ஏ சோதனை உங்களுக்கு சரியானதா என்பதை ஒன்றாக நீங்கள் தீர்மானிக்கலாம்.

ஒரு பெரிய பென்னிஸ் பெற வழிகள்

உயிரணுக்கள்

  • புரோஸ்டேட் புற்றுநோயைத் திரையிட புரோஸ்டேட்-குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென் (பிஎஸ்ஏ) சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
  • PSA இன் சாதாரண இரத்த அளவு இல்லை, ஏனெனில் காலப்போக்கில் மதிப்புகள் மாறக்கூடும்.
  • 4-10ng / mL (ஒரு மில்லிலிட்டருக்கு நானோகிராம்) அளவைக் கொண்ட ஆண்கள் புரோஸ்டேட் புற்றுநோயால் 25% ஆபத்தைக் கொண்டுள்ளனர்.
  • 10ng / mL ஐ விட அதிகமான ஆண்களுக்கு புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் வருவதற்கான 50% அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆபத்து உள்ளது.
  • தீங்கற்ற புரோஸ்டேடிக் ஹைபர்பிளாசியா (பிபிஹெச்) மற்றும் புரோஸ்டேடிடிஸ் ஆகியவை புற்றுநோயற்ற பொதுவான நிலைமைகளாகும், அவை அதிக பிஎஸ்ஏ அளவை ஏற்படுத்தும்.

பிஎஸ்ஏ சோதனை

பிஎஸ்ஏ சோதனை ஆக்கிரமிப்பு அல்ல, மேலும் சில இரத்தத்தை எடுத்துக் கொள்ளும் ஒரு சுகாதார வழங்குநர் தேவை. உங்கள் இரத்தம் வரையப்பட்ட பிறகு, முடிவுகள் திரும்பி வர சுமார் இரண்டு வாரங்கள் ஆகும், பொதுவாக ஒரு மில்லிலிட்டர் இரத்தத்திற்கு (ng / mL) PSA இன் நானோகிராம் என அறிவிக்கப்படுகிறது.

அசாதாரண பிஎஸ்ஏ சோதனை புரோஸ்டேட் பயாப்ஸிக்கு வழிவகுக்கும். ஒரு பயாப்ஸி என்பது திசுக்களின் ஒரு சிறிய மாதிரியை எடுத்து புற்றுநோய் உயிரணுக்களுக்கான நுண்ணோக்கின் கீழ் பார்க்கும்போது. புற்றுநோய் செல்கள் இருப்பதே புரோஸ்டேட் புற்றுநோயை உறுதியான நோயறிதலுக்கு அளிக்கிறது, அதிக பிஎஸ்ஏ நிலை அல்ல. மிகவும் உயர்ந்த பி.எஸ்.ஏ என்பது புரோஸ்டேட் சுரப்பியுடன் ஏதோ சரியாக இல்லை என்பதற்கான அறிகுறியாகும், மேலும் சோதனைக்கு வழிவகுக்கும்.

ஒரு கணத்தில் நாம் பார்ப்பது போல, PSA சோதனைக்கு ஆபத்துகள் மற்றும் நன்மைகள் இரண்டும் உள்ளன. புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டுமா என்பதை தீர்மானிப்பதற்கு முன், உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநருடன் எந்தவொரு கண்டுபிடிப்பையும் விவாதிக்க வேண்டும்.







விளம்பரம்

500 க்கும் மேற்பட்ட பொதுவான மருந்துகள், ஒவ்வொன்றும் மாதத்திற்கு $ 5





உங்கள் மருந்துகளை மாதத்திற்கு $ 5 க்கு (காப்பீடு இல்லாமல்) நிரப்ப ரோ மருந்தகத்திற்கு மாறவும்.

மேலும் அறிக

பிஎஸ்ஏ அளவுகள் மற்றும் அவை என்ன அர்த்தம்

சாதாரண பிஎஸ்ஏ நிலை என்றால் என்ன? இது அசாதாரணமாக இருக்கும்போது என்ன நடக்கும்? இரண்டு கேள்விகளுக்கும் எளிதான பதில் இல்லை, அதனால்தான் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் பரிசோதனையின் அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகள் குறித்து இவ்வளவு விவாதம் நடைபெறுகிறது.





நான் எத்தனை மி.கி வயக்ரா எடுக்க வேண்டும்

ஒரே நபருக்கு அவர்களின் வாழ்நாள் முழுவதும் எண்கள் மாறுபடும் என்பதால் சாதாரண பிஎஸ்ஏ நிலை இல்லை. மொத்தத்தில், புரோஸ்டேட் புற்றுநோயின் ஆபத்து PSA இன் அதிக அளவோடு செல்கிறது. ஆனால் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் என்பது பி.எஸ்.ஏ அளவை சராசரியை விட அதிகமாக மாற்றக்கூடிய ஒரே நோய் அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். பிஎஸ்ஏ அளவைப் பற்றி இன்னும் கொஞ்சம் விரிவாகப் பார்ப்போம்.

மிகக் குறைந்த பிஎஸ்ஏ அளவைக் கொண்ட ஆண்கள் (<0.5–1 ng/ml) have கிட்டத்தட்ட புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு இல்லை சோதனை நேரத்தில் மற்றும் அடுத்த 25 ஆண்டுகளுக்கு மேம்பட்ட புரோஸ்டேட் புற்றுநோயின் மிகக் குறைந்த ஆபத்து (பிராட், 2015). மறுபுறம், மிக உயர்ந்த பி.எஸ்.ஏ அளவைக் கொண்ட (50 என்.ஜி / மில்லிக்கு மேல்) கிட்டத்தட்ட எல்லா ஆண்களுக்கும் சோதனை நேரத்தில் சிறுநீர் தொற்று இல்லாவிட்டால் மேம்பட்ட புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் உள்ளது.





நடுவில் பிஎஸ்ஏ மதிப்புகள் கொண்ட சிறந்த நடவடிக்கை என்ன? சரி, இது ஒரு சாம்பல் பகுதி, கடினமான மற்றும் வேகமான விதிகள் எதுவும் இல்லை. கடந்த காலத்தில், புரோஸ்டேட் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான மக்கள் இந்த எண்ணிக்கையை விட அதிகமாக இருப்பதால், இயல்பான வெட்டு 4.0ng / mL இன் PSA ஆக கருதப்பட்டது. இருப்பினும், பி.எஸ்.ஏ அளவைக் கொண்ட ஆண்களில் 15% பேர் இருப்பதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன<4.0ng/mL could still have prostate cancer. Men with PSA levels from 4-10ng/mL have a 25% chance of having prostate cancer. If the PSA 10ng / mL க்கு மேல், புற்றுநோய் இருப்பதற்கு 50% க்கும் அதிகமான வாய்ப்பு உள்ளது (ACS, 2019).

பிஎஸ்ஏ அளவுகள் புரோஸ்டேட் சிஏ ஆபத்து
மிக குறைவு (<0.5-1ng/mL) கிட்டத்தட்ட எதுவும் இல்லை
குறைந்த (<4ng/mL) பதினைந்து%
நடுத்தர (4-10ng / mL) 25%
உயர் (> 10ng / mL) 50% அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது

PSA சோதனை சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி ஒவ்வொரு ஆண்டும் கண்டறியப்படும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் வழக்குகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரித்துள்ளது, குறிப்பாக புற்றுநோய் அதன் முந்தைய மற்றும் சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய கட்டங்களில் உள்ளது. இது ஒரு நல்ல விஷயமாகத் தோன்றினாலும், அது உண்மையில் ஒரு புதிய சிக்கல்களை உருவாக்கியுள்ளது.





அமெரிக்க ஆண்களிடையே புற்றுநோய் இறப்புக்கு புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் இரண்டாவது பொதுவான காரணம் என்றாலும், தி நோயிலிருந்து இறப்பதற்கான ஒட்டுமொத்த வாய்ப்பு வெறும் 2.5% தான் ஆரம்ப கட்ட புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான ஐந்தாண்டு உயிர்வாழ்வு விகிதம் (இந்த நிலையில் உள்ள ஒருவர் 5 ஆண்டுகளில் உயிருடன் இருப்பதற்கான வாய்ப்பு) கிட்டத்தட்ட 100% ஆகும் (ஃபென்டன், 2018).

இந்த புள்ளிவிவரங்கள் PSA சோதனையின் அதிகரித்த பயன்பாட்டுடன் பெரிதாக மாறவில்லை. எனவே அதிகமான ஆண்கள் கண்டறியப்படுகிறார்கள், ஆனால் புரோஸ்டேட் புற்றுநோயால் இறக்கும் அவர்களின் வாழ்நாள் ஆபத்து மாறவில்லை. இந்த நோயால் கண்டறியப்பட்ட பெரும்பாலான ஆண்கள் இறந்துவிடுவார்கள் புரோஸ்டேட் புற்றுநோயைத் தவிர வேறு காரணங்கள் (ஃபென்டன், 2018). இல்லாத மற்றும் ஒருபோதும் உயிருக்கு ஆபத்தானதாக இல்லாத கட்டிகளைக் கண்டுபிடிப்பது அதிகப்படியான நோயறிதலுக்காகக் குறிப்பிடப்படுகிறது மற்றும் அத்தகைய கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது அதிகப்படியான சிகிச்சையாகும்.

ஆண்குறியின் அடிப்பகுதியில் சிறிய புடைப்புகள்

புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் என்பது அசாதாரண பிஎஸ்ஏ சோதனை அளவை ஏற்படுத்தும் ஒரே நிலை அல்ல. புரோஸ்டேடிடிஸ் மற்றும் தீங்கற்ற புரோஸ்டேடிக் ஹைப்பர் பிளேசியா போன்ற பிற பொதுவான நிலைமைகளும் இதே காரியத்தைச் செய்யலாம். புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லாமல் உயர்த்தப்பட்ட பிஎஸ்ஏ சோதனை தவறான நேர்மறையான முடிவு என்று அழைக்கப்படுகிறது. மிதமான (4-10ng / mL) பிஎஸ்ஏ நிலை கொண்ட ஆண்களில் எழுபத்தைந்து சதவீதம் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் இல்லை புரோஸ்டேட் பயாப்ஸி மீது (பாரி, 2001). குறைந்த பிஎஸ்ஏ அளவைக் கொண்ட ஒருவர் புரோஸ்டேட் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படுகையில் ஒரு தவறான எதிர்மறை ஏற்படுகிறது. நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் பரிசோதனை அதன் அபாயங்கள் இல்லாமல் இல்லை.

யு.எஸ். தடுப்பு சேவைகள் பணிக்குழு (யு.எஸ்.பி.எஸ்.டி.எஃப்) மற்றும் அமெரிக்க சிறுநீரக சங்கம் (ஏ.யு.ஏ) ஆகியவை பி.எஸ்.ஏ சோதனையுடன் அனைத்து வயது ஆண்களையும் திரையிடுவதற்கு எதிராக பரிந்துரைக்கின்றன. அவர்கள் கண்டுபிடித்தனர் பிஎஸ்ஏ திரையிடலின் குறைபாடுகள் வலி, காய்ச்சல், இரத்தப்போக்கு, தொற்று மற்றும் புரோஸ்டேட் பயாப்ஸியுடன் தொடர்புடைய தற்காலிக சிறுநீர் சிரமங்கள் (ஃபென்டன், 2018) ஆகியவை அடங்கும்.

மேலும், தவறான-நேர்மறை சோதனை முடிவுகளிலிருந்து ஆண்கள் உளவியல் ரீதியான பாதிப்பை சந்திக்க நேரிடும். பி.எஸ்.ஏ சோதனையானது செயலற்ற நிலையில் இருக்கும் கட்டிகள் மற்றும் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பரவும் கட்டிகளை வேறுபடுத்திப் பார்க்க முடியாது. எனவே ஆண்கள் ஸ்கிரீனிங்கில் எடுக்கப்படும் புற்றுநோய்கள் , ஆனால் ஒருபோதும் அவர்களுக்கு எந்த பிரச்சனையும் ஏற்படாது, பின்விளைவுகளை சந்திக்கும் (ஃபென்டன், 2018).

AUA ஸ்கிரீனிங் வழிகாட்டுதல்கள் இங்கே (கண்டறிதல், 2018):

வயது ஸ்கிரீனிங் பரிந்துரை
ஆண்கள் வயது<40 years ஸ்கிரீனிங் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை
40-54 வயதுடைய ஆண்கள் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான ஆபத்து காரணிகளைப் பொறுத்து ஸ்கிரீனிங் தனிப்பயனாக்கப்படுகிறது (எ.கா., குடும்ப வரலாறு, ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்)
55-69 வயதுடைய ஆண்கள் திரையிட வேண்டுமா என்பதை தீர்மானிக்க அவர்களின் சுகாதார வழங்குநருடன் பகிரப்பட்ட முடிவெடுப்பைப் பயன்படுத்தவும்
70 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்கள் ஸ்கிரீனிங் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை

புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் பரிசோதனையின் போது பிஎஸ்ஏ சோதனை உயர்த்தப்பட்டால் என்ன ஆகும்? தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் தெரிவித்துள்ளது , எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாத ஒரு மனிதனுக்கு அதிக பிஎஸ்ஏ நிலை இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், முடிவுகளை உறுதிப்படுத்த சுகாதார வழங்குநர் மற்றொரு பிஎஸ்ஏ பரிசோதனையை சரிபார்க்கலாம் (என்சிஐ, 2017). பி.எஸ்.ஏ நிலை இன்னும் உயர்த்தப்பட்டால், காலப்போக்கில் ஏதேனும் மாற்றங்களைத் தேடும் மனிதனுக்கு தவறாமல் பி.எஸ்.ஏ சோதனைகள் தேவைப்படலாம்.

இருப்பினும், அவரது பி.எஸ்.ஏ நிலை தொடர்ந்து உயர்ந்து கொண்டால் அல்லது டிஜிட்டல் மலக்குடல் பரிசோதனையின் போது (டி.ஆர்.இ) சந்தேகத்திற்கிடமான கட்டியைக் கண்டறிந்தால், சுகாதார வழங்குநர் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றை (யு.டி.ஐ) சரிபார்க்க சிறுநீர் பரிசோதனை போன்ற கூடுதல் சோதனைகளுக்கு உத்தரவிடலாம், அல்லது ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட், எக்ஸ்-கதிர்கள் அல்லது சிஸ்டோஸ்கோபி போன்ற இமேஜிங் சோதனைகள். இந்த முடிவுகள் புரோஸ்டேட் புற்றுநோயை சுட்டிக்காட்டினால், சுகாதார வழங்குநர் நோயாளியை புரோஸ்டேட் பயாப்ஸிக்கு சிறுநீரக மருத்துவரிடம் பரிந்துரைப்பார். (6)

புரோஸ்டேட் தேர்வு

கடந்த காலத்தில், டிஜிட்டல் மலக்குடல் தேர்வு (டி.ஆர்.இ) மற்றும் பி.எஸ்.ஏ சோதனை ஆகியவற்றை பயன்படுத்தி புரோஸ்டேட் ஸ்கிரீனிங் செய்யப்பட்டது. டி.ஆர்.இ சுகாதார வழங்குநரை புரோஸ்டேட் கட்டிகள் அல்லது விரிவாக்கம் குறித்து உடல் ரீதியாக ஆராய அனுமதிக்கிறது. எனினும், ஆய்வுகள் (மிஸ்திரி, 2003) டி.ஆர்.இ புரோஸ்டேட் திரையிடலுக்கான பயனுள்ள தேர்வுக் கருவி அல்ல என்பதைக் காட்டியுள்ளது, மேலும் அது இனி அந்த நோக்கத்திற்காக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. பி.எஸ்.ஏ சோதனை, சரியானதாக இல்லாவிட்டாலும், ஆண்களில் புரோஸ்டேட் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதில் சிறந்தது. இருப்பினும், அதன் அபாயங்கள் இல்லாமல் இல்லாததால், ஒவ்வொரு மனிதனும் தனது சுகாதார வழங்குநருடன் புரோஸ்டேட் ஸ்கிரீனிங் செய்யலாமா வேண்டாமா என்று விவாதிக்க வேண்டும்.

புரோஸ்டேட் தேர்வு பற்றி மேலும் அறிக இங்கே .

அதிக பி.எஸ்.ஏ அளவுகளுக்கு புற்றுநோய் அல்லாத காரணங்கள்

ஒன்று PSA சோதனையைப் பயன்படுத்துவதில் குறைபாடுகள் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் பரிசோதனைக்கு, பி.எஸ்.ஏ அளவை உயர்த்துவது புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய காரணிகளால் ஏற்படக்கூடும் (பாரி, 2001). இவை பின்வருமாறு:

  • பெனிக் புரோஸ்டேடிக் ஹைபர்பிளாசியா (பிபிஹெச்), வயதான ஆண்களில் ஏற்படும் புரோஸ்டேட்டின் தீங்கற்ற விரிவாக்கம்
  • வயது
  • புரோஸ்டேடிடிஸ், புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் தொற்று அல்லது வீக்கம்
  • விந்து வெளியேறுவது பிஎஸ்ஏ அளவை பாதிக்கலாம்
  • நீண்ட தூர சைக்கிள் சவாரி (மெஜாக், 2013)
  • சிறுநீர்க்குழாய் அல்லது புரோஸ்டேட் அதிர்ச்சி
  • புரோஸ்டேட் பயாப்ஸி அல்லது சிஸ்டோஸ்கோபி போன்ற சிறுநீரக நடைமுறைகள்

புரோஸ்டேட் தேர்வு பற்றி மேலும் அறிக இங்கே .

சியாலிஸ் வயக்ராவைப் போன்றது

முடிவில்

பி.எஸ்.ஏ பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் பரிசோதனை புரோஸ்டேட் ஆரோக்கியத்தில் சற்றே சர்ச்சைக்குரிய விடயமாக உள்ளது. பிஎஸ்ஏ சோதனைக்கு ஒரு அளவு-பொருந்துகிறது-எல்லா பதில்களும் இல்லை. ஸ்கிரீனிங் என்பது ஒரு தனிப்பட்ட பிரச்சினை, மேலும் உங்கள் சுகாதார வழங்குநருடன் அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகளைப் பற்றி விவாதிப்பது அவசியம்.

குறிப்புகள்

  1. அமெரிக்கன் கேன்சர் சொசைட்டி மருத்துவ மற்றும் தலையங்க உள்ளடக்க குழு. (2019). புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான ஸ்கிரீனிங் சோதனைகள். இவ்விடத்திலிருந்து மீட்டெடுக்கப்பட்டது https://www.cancer.org/content/cancer/en/cancer/prostate-cancer/detection-diagnosis-staging/tests.html
  2. பாரி, எம். ஜே. (2001). புரோஸ்டேட் புற்றுநோயின் ஆரம்பகால நோயறிதலுக்கான புரோஸ்டேட்-குறிப்பிட்ட-ஆன்டிஜென் சோதனை. நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசின், 344 (18), 1373-1377. doi: 10.1056 / nejm200105033441806, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11333995
  3. பிராட், ஓ., & லில்ஜா, எச். (2015). புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் கண்டறிதலில் சீரம் குறிப்பான்கள். சிறுநீரகத்தில் தற்போதைய கருத்து, 25 (1), 59-64. doi: 10.1097 / mou.0000000000000128, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25393274
  4. அமெரிக்க சிறுநீரக சங்க கல்வி மற்றும் ஆராய்ச்சி, இன்க். (2018) இன் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் வழிகாட்டுதல்கள் குழுவின் கண்டறிதல். புரோஸ்டேட் புற்றுநோயை முன்கூட்டியே கண்டறிதல் (2018). அமெரிக்க சிறுநீரக சங்கம். இவ்விடத்திலிருந்து மீட்டெடுக்கப்பட்டது https://www.auanet.org/guidelines/prostate-cancer-early-detection-guideline#x2618
  5. ஃபென்டன், ஜே. ஜே., வெயிரிச், எம்.எஸ்., டர்பின், எஸ்., லியு, ஒய்., பேங், எச்., & மெல்னிகோவ், ஜே. (2018). புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான புரோஸ்டேட்-குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென்-அடிப்படையிலான ஸ்கிரீனிங்: அமெரிக்க தடுப்பு சேவைகள் பணிக்குழுவிற்கான ஆதார அறிக்கை மற்றும் முறையான ஆய்வு. ஜமா, 319 (18), 1914-1931. doi: 10.1001 / jama.2018.3712, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801018
  6. மெஜாக், எஸ்.எல்., பேலிஸ், ஜே., & ஹாங்க்ஸ், எஸ். டி. (2013). நீண்ட தூர சைக்கிள் சவாரி 50 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்களில் புரோஸ்டேட்-குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென் அதிகரிக்க காரணமாகிறது. PLoS One, 8 (2), e56030. doi: 10.1371 / magazine.pone.0056030, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23418500
  7. மிஸ்திரி, கே., & கேபிள், ஜி. (2003). புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான ஸ்கிரீனிங் சோதனைகளாக புரோஸ்டேட்-குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென் மற்றும் டிஜிட்டல் மலக்குடல் பரிசோதனையின் மெட்டா பகுப்பாய்வு. தி ஜர்னல் ஆஃப் தி அமெரிக்கன் போர்டு ஆஃப் ஃபேமிலி மெடிசின், 16 (2), 95-101. doi: 10.3122 / jabfm.16.2.95, https://www.researchgate.net/publication/10831420_Meta-Analysis_of_Prostate-Specific_Antigen_and_Digital_Rectal_Examination_as_Screening_Tests_for_Prostate_Carcinoma
  8. தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம். (2017). புரோஸ்டேட்-குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென் (பிஎஸ்ஏ) சோதனை. இவ்விடத்திலிருந்து மீட்டெடுக்கப்பட்டது https://www.cancer.gov/types/prostate/psa-fact-sheet
  9. அமெரிக்க தடுப்பு சேவைகள் பணிக்குழு. (2018). புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான ஸ்கிரீனிங் யு.எஸ். தடுப்பு சேவைகள் பணிக்குழு பரிந்துரை அறிக்கை. ஜமா, 319 (18), 1901-1913. doi: 10.1001 / jama.2018.3710, ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017
மேலும் பார்க்க