துலோக்செட்டின் இடைவினைகள்: நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது
மறுப்பு
உங்களிடம் ஏதேனும் மருத்துவ கேள்விகள் அல்லது கவலைகள் இருந்தால், தயவுசெய்து உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் பேசுங்கள். சுகாதார வழிகாட்டி பற்றிய கட்டுரைகள் சக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட ஆராய்ச்சி மற்றும் மருத்துவ சங்கங்கள் மற்றும் அரசாங்க நிறுவனங்களிலிருந்து பெறப்பட்ட தகவல்களால் ஆதரிக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், அவை தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்கு மாற்றாக இல்லை.
துலோக்செட்டின் என்றால் என்ன?
துலோக்செடின் (பிராண்ட் பெயர் சிம்பால்டா) எஃப்.டி.ஏ-க்கு அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது இந்த நிபந்தனைகள் (டெய்லிமெட், என்.டி.):
- பெரிய மனச்சோர்வுக் கோளாறு
- பொதுவான கவலைக் கோளாறு
- நீரிழிவு நரம்பியல்
- ஃபைப்ரோமியால்ஜியா
- முதுகுவலி போன்ற நாள்பட்ட வலி
உயிரணுக்கள்
- துலோக்ஸெடின் (பிராண்ட் பெயர் சிம்பால்டா) பெரும்பாலும் மனச்சோர்வு, கவலைக் கோளாறு, ஃபைப்ரோமியால்ஜியா, நீரிழிவு நரம்பியல் மற்றும் சில வகையான நாள்பட்ட வலிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- சில மருந்துகள் மற்றும் கூடுதல் மருந்துகள் துலோக்செட்டினுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம், அவற்றை ஒன்றாகப் பயன்படுத்தும்போது நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.
- இந்த மருந்துகளில் MAOI கள், செரோடோனின் நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தக்கூடிய மருந்துகள் மற்றும் இரத்தப்போக்கை பாதிக்கும் மருந்துகள் ஆகியவை அடங்கும்.
- புதிய மருந்தைத் தொடங்குவதற்கு முன், ஆபத்தான மருந்து இடைவினைகளைத் தவிர்ப்பதற்கு நீங்கள் எடுக்கும் அனைத்து மருந்துகள் மற்றும் கூடுதல் மருந்துகளைப் பற்றி எப்போதும் உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் சொல்லுங்கள்.
துலோக்ஸெடின் மூளையின் செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைனை மறுஉருவாக்கம் செய்வதை மெதுவாக்குகிறது மற்றும் செரோடோனின்-நோர்பைன்ப்ரைன் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள் (எஸ்.என்.ஆர்.ஐ) எனப்படும் ஆண்டிடிரஸன் வகைகளுக்கு சொந்தமானது. செரோடோனின் ஒரு ஹார்மோன் மற்றும் நரம்பியக்கடத்தி (மூளை வேதியியல்) ஃபீல்-குட் ஹார்மோன் என அழைக்கப்படுகிறது - இது மகிழ்ச்சி மற்றும் நல்வாழ்வின் உணர்வுகளுடன் தொடர்புடையது. நோர்பைன்ப்ரைன் உடல் மன அழுத்தத்திற்கு பதிலளிக்க உதவுகிறது. மன ஆரோக்கியம் மற்றும் சமநிலையை பராமரிப்பதில் இரண்டும் முக்கியம்.
சரியான வழிமுறைகள் தெரியவில்லை என்றாலும், மூளையில் இந்த நரம்பியக்கடத்திகளின் அளவை அதிகரிப்பது மனச்சோர்வு, பதட்டம் மற்றும் வலியைப் போக்க உதவும் என்று விஞ்ஞானிகள் கருதுகின்றனர்.
என் பென்னிஸுக்கு சுற்றளவை எவ்வாறு சேர்ப்பது
விளம்பரம்
500 க்கும் மேற்பட்ட பொதுவான மருந்துகள், ஒவ்வொன்றும் மாதத்திற்கு $ 5
ஆண்குறியை தடிமனாகவும் நீளமாகவும் இயற்கையாக உருவாக்குவது எப்படி
உங்கள் மருந்துகளை மாதத்திற்கு $ 5 க்கு (காப்பீடு இல்லாமல்) நிரப்ப ரோ மருந்தகத்திற்கு மாறவும்.
மேலும் அறிக
துலோக்செட்டின் இடைவினைகள்
துலோக்ஸெடினைத் தொடங்குவதற்கு முன், சாத்தியமான மருந்து இடைவினைகளைத் தவிர்ப்பதற்கு நீங்கள் எடுக்கும் பிற மருந்துகள் அல்லது கூடுதல் மருந்துகளைப் பற்றி உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் சொல்லுங்கள். சில மருந்துகள் பாதகமான விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும், மற்றவர்கள் துலோக்ஸெடினை குறைவான செயல்திறன் கொண்டதாக மாற்றக்கூடும்.
இங்கே சில பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள், மேலதிக மருந்துகள் மற்றும் துலோக்ஸெடினுடன் மருந்து தொடர்பு கொள்ளக்கூடிய கூடுதல் மருந்துகள் உள்ளன.
CYP1A2 மற்றும் CYP2D6 தடுப்பான்கள்
CYP1A2 மற்றும் CYP2D6 ஆகியவை கல்லீரல் நொதிகள் ஆகும், அவை துலோக்ஸெடினை உடைக்கின்றன. நீங்கள் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால் CYP1A2 மற்றும் CYP2D6 ஐத் தடுக்கும் , உங்கள் துலோக்செட்டின் அளவை நீங்கள் சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கலாம். இந்த மருந்துகள் இரத்தத்தில் துலோக்ஸெடினின் அளவை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன (டெய்லிமெட், 2019):
- சிமெடிடின்
- சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் மற்றும் எனோக்ஸசின் போன்ற குயினோலோன் ஆண்டிமைக்ரோபையல்கள்
- பராக்ஸெடின்
- ஃப்ளூக்செட்டின்
- குயினிடின்
- ஃப்ளூவோக்சமைன்
MAO தடுப்பான்கள்
மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் (MAOI கள்) மனச்சோர்வுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஐந்து நாட்களுக்கு முன்பு அல்லது நீங்கள் பயன்படுத்திய 14 நாட்களுக்குப் பிறகு துலோக்செட்டின் எடுக்க வேண்டாம் MAOI மருந்து, (டெய்லிமெட், 2019):
- ஐசோகார்பாக்ஸாசிட்
- லைன்சோலிட்
- மெத்திலீன் நீல ஊசி
- ஃபெனெல்சின்
- ரசகிலின்
- செலிகிலின்
- டிரானைல்சிப்ரோமைன்
துலோக்செட்டினுடன் MAOI களை எடுத்துக்கொள்வது செரோடோனின் நோய்க்குறியின் கடுமையான பக்க விளைவுக்கு வழிவகுக்கும்.
செரோடோனின் நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தக்கூடிய மருந்துகள்
துலோக்ஸெடின், ஒரு எஸ்.என்.ஆர்.ஐ ஆக, செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைனின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது. இருப்பினும், அதிகப்படியான செரோடோனின் செரோடோனின் நோய்க்குறிக்கு வழிவகுக்கும், இது எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஐக்கள் (தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள்) போன்ற துலோக்செட்டின் மற்றும் பிற ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளின் தீவிர சாத்தியமான பக்க விளைவு ஆகும். துலோக்ஸெடினை மட்டும் எடுத்துக் கொள்ளும்போது சிலர் செரோடோனின் நோய்க்குறியை உருவாக்கியுள்ளனர். இருப்பினும், துலோக்ஸெடின் MAOI கள், SNRI கள், SSRI கள் அல்லது இணைந்து எடுத்துக் கொண்டால் ஆபத்து அதிகம் செரோடோனின் அதிகரிக்கும் பிற மருந்துகள் மற்றும் கூடுதல் , உட்பட (டெய்லிமெட், 2019):
- டிரிப்டான்ஸ்
- ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்
- ஃபெண்டானில்
- லித்தியம்
- டிராமடோல்
- டிரிப்டோபன்
- புஸ்பிரோன்
- ஆம்பெட்டமைன்கள்
- செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட்
செரோடோனின் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் மனநிலை மாற்றங்கள், அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு, தசை விறைப்பு அல்லது இழுத்தல், வியர்வை, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி ஆகியவை அடங்கும். துலோக்செட்டின் எடுத்துக் கொள்ளும்போது இவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் அனுபவித்தால், உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறவும்.
இரத்தப்போக்கை பாதிக்கும் மருந்துகள்
துலோக்ஸெடின் உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிக்கக்கூடும் அசாதாரண இரத்தப்போக்கு , சிராய்ப்பு, மூக்கு இரத்தப்போக்கு, அத்துடன் உயிருக்கு ஆபத்தான இரத்தக்கசிவு போன்றவை பின்வரும் மருந்துகளுடன் எடுத்துக் கொண்டால் (டெய்லிமெட், 2019):
ஆண்கள் ஆண்குறி வளர்வதை எப்போது நிறுத்துகிறார்கள்
- ஆஸ்பிரின்
- இப்யூபுரூஃபன் அல்லது நாப்ராக்ஸன் போன்ற NSAID கள் (அழற்சியற்ற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்)
- வார்ஃபரின் (பிராண்ட் பெயர் கூமடின்) அல்லது பிற ஆன்டிகோகுலண்டுகள் (இரத்த மெலிதானவை)
ஆல்கஹால்
நீங்கள் அதிக குடிகாரராக இருந்தால் அல்லது கல்லீரல் நோய் இருந்தால் துலோக்ஸெடினை உட்கொள்வது கல்லீரல் பிரச்சினைகளை உருவாக்கும் அல்லது மோசமாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
துலோக்செட்டின் பக்க விளைவுகள்
துலோக்செட்டின் பொதுவாக நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. 8 மருத்துவ பரிசோதனைகளின் மதிப்பாய்வில் துலோக்செட்டின் எடுக்கும் நபர்கள் பின்வருவனவற்றை அனுபவித்ததாகக் கண்டறியப்பட்டது பொதுவான பக்க விளைவுகள் (ஹட்சன், 2005):
- குமட்டல்
- உலர்ந்த வாய்
- மலச்சிக்கல்
- தூக்கத்தில் சிக்கல் (தூக்கமின்மை)
- தலைவலி
- தலைச்சுற்றல்
- சோர்வு
- தூக்கம்
- வியர்வை
- வயிற்று வலி
- பசியிழப்பு
- வயிற்றுப்போக்கு
- எடை இழப்பு
- மங்கலான பார்வை
- லிபிடோ மாற்றங்கள்
- நடுக்கம்
- விறைப்புத்தன்மை
- சிறுநீர் கழிப்பதில் சிக்கல்
கடுமையான பக்க விளைவுகள் துலோக்செட்டின் அடங்கும் (தலிவால், 2020):
- தற்கொலை எண்ணங்கள் அல்லது செயல்கள்
- செரோடோனின் நோய்க்குறி
- கல்லீரல் பாதிப்பு
- பித்து
- ஒத்திசைவு (மயக்கம்)
- SIADH (உடல் ஆபத்தான அளவு நீரைத் தக்கவைத்து, குறைந்த சோடியம் அளவிற்கு வழிவகுக்கும் ஒரு நிலை)
துலோக்செட்டின் எச்சரிக்கைகள்
எஃப்.டி.ஏ ஒரு வெளியிட்டுள்ளது கருப்பு பெட்டி எச்சரிக்கை இந்த மருந்துகள் குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்களிடையே தற்கொலை எண்ணங்கள் மற்றும் நடத்தைக்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கின்றன (டெய்லிமெட், 2019).
50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு சிறந்த மல்டிவைட்டமின்
துலோக்செட்டின் பயன்படுத்தக்கூடாது இந்த மருத்துவ நிலைமைகளைக் கொண்டவர்களால் (டெய்லிமெட், 2019):
- சிறுநீரக செயல்பாடு குறைந்தது
- கல்லீரல் நோய்
- துலோக்செட்டினுக்கு முந்தைய ஒவ்வாமை எதிர்வினை
துலோக்செட்டின் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் இந்த மருத்துவ நிலைமைகளைக் கொண்டவர்களால்:
- கோணம்-மூடல் கிள la கோமா
- பித்து அல்லது இருமுனை கோளாறு - துலோக்ஸெடின் வரலாறு இந்த நிலைமைகளைக் கொண்டவர்களில் பித்து அத்தியாயங்களைத் தூண்டக்கூடும்.
- இரத்த அழுத்தம் பிரச்சினைகள்
- கர்ப்பம். துலோக்செடின் ஒரு எஃப்.டி.ஏ கர்ப்ப வகை சி மருந்து, அதாவது கருவுக்கு ஆபத்து ஏற்படாது நிராகரிக்கப்பட வேண்டும் (தலிவால், 2020). நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால், துலோக்செட்டின் எடுத்துக்கொள்வது குறித்து உங்கள் சுகாதார வழங்குநரை அணுகவும்.
குறிப்புகள்
- டெய்லிமெட் - துலோக்ஸெடின்- துலோக்செட்டின் ஹைட்ரோகுளோரைடு காப்ஸ்யூல், வெளியீடு தாமதமானது. (2019). பார்த்த நாள் ஆகஸ்ட் 30, 2020, இருந்து https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=0a541d20-5466-433b-a104-40a7b2296076
- தலிவால் ஜே.எஸ்., ஸ்பர்லிங் கி.மு, மொல்லா எம். துலோக்செடின். (2020 ஜூன் 19). StatPearls [இணையம்]. புதையல் தீவு (FL): ஸ்டேட்பெர்ல்ஸ் பப்ளிஷிங்; 2020 ஜன-. பார்த்த நாள் ஆகஸ்ட் 30, 2020, இருந்து https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549806/
- ஹட்சன், ஜே. ஐ., வோல்ரிச், எம். எம்., கஜ்தாஸ், டி. கே., மல்லின்க்ரோட், சி. எச்., வாட்கின், ஜே. ஜி., & மார்டினோவ், ஓ. வி. (2005). பெரிய மனச்சோர்வுக் கோளாறு சிகிச்சையில் துலோக்ஸெடினின் பாதுகாப்பு மற்றும் சகிப்புத்தன்மை: எட்டு மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகளிலிருந்து பூல் செய்யப்பட்ட தரவுகளின் பகுப்பாய்வு. மனித மனோதத்துவவியல், 20 (5), 327–341. https://doi.org/10.1002/hup.696