புப்ரோபியன் (வெல்பூட்ரின்) இடைவினைகள்: நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது

மறுப்பு

உங்களிடம் ஏதேனும் மருத்துவ கேள்விகள் அல்லது கவலைகள் இருந்தால், தயவுசெய்து உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் பேசுங்கள். சுகாதார வழிகாட்டி பற்றிய கட்டுரைகள் சக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட ஆராய்ச்சி மற்றும் மருத்துவ சங்கங்கள் மற்றும் அரசாங்க நிறுவனங்களிலிருந்து பெறப்பட்ட தகவல்களால் ஆதரிக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், அவை தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்கு மாற்றாக இல்லை.

புப்ரோபியன் என்பது ஒரு மருந்து மருந்து, மனச்சோர்வு, பருவகால பாதிப்புக் கோளாறு மற்றும் புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவதற்கு எஃப்.டி.ஏ-ஒப்புதல் அளித்தது. இது நோர்பைன்ப்ரைன் டோபமைன் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள் (என்.டி.ஆர்.ஐ) எனப்படும் ஆண்டிடிரஸன் வகைகளில் அடங்கும், மேலும் ரசாயன செயல்பாட்டை அதிகரிப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது மூளையில் (NIH, n.d.).

Bupropion எடுப்பதற்கு முன், எந்த மருந்துகள் அதனுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம் என்பதை அறிந்து கொள்வது அவசியம். மற்றொரு மருந்து, உணவு, பானம் அல்லது ஒரு துணை போன்ற ஒரு மருந்துடன் நீங்கள் எதையாவது எடுத்துக் கொள்ளும்போது போதைப்பொருள் இடைவினைகள் நிகழ்கின்றன, மேலும் அது அந்த மருந்தின் ஆற்றலையும் செயல்திறனையும் மாற்றுகிறது. சில மருந்துகள் பக்கவிளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும், மற்றவர்கள் புப்ரோபியனை குறைந்த செயல்திறன் மிக்கதாக மாற்றக்கூடும். நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது இங்கே.



உயிரணுக்கள்

  • புப்ரோபியன் என்பது ஒரு மருந்து மருந்து, மனச்சோர்வு, பருவகால பாதிப்புக் கோளாறு மற்றும் புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவதற்கு எஃப்.டி.ஏ-ஒப்புதல் அளித்தது.
  • சில மருந்துகள் புப்ரோபியனுடன் எடுத்துக் கொண்டால் பாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
  • பதட்டம், தலைச்சுற்றல் மற்றும் பசியின்மை ஆகியவை அடங்கும்.
  • குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்களிடையே தற்கொலை எண்ணங்கள் மற்றும் நடத்தையின் அபாயத்தை அதிகரிப்பதால், புப்ரோபியன் மற்றும் பிற ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளுக்கு எஃப்.டி.ஏ ஒரு கருப்பு பெட்டி எச்சரிக்கையை வெளியிட்டது. ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளை உட்கொள்ளும் எந்தவொரு வயதினரும் நோயாளிகள் தங்கள் அறிகுறிகள் மோசமடைந்துவிட்டால் அல்லது தற்கொலை எண்ணங்கள் அல்லது நடத்தைகளை அனுபவித்தால் அவர்களின் சுகாதார வழங்குநரிடம் சொல்ல வேண்டும்.

எந்த மருந்துகள் புப்ரோபியனுடன் தொடர்பு கொள்கின்றன?

Bupropion ஐத் தொடங்குவதற்கு முன், சாத்தியமான மருந்து இடைவினைகளைத் தவிர்ப்பதற்கு நீங்கள் எடுக்கும் பிற மருந்துகள் அல்லது கூடுதல் மருந்துகள் குறித்து மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெற மறக்காதீர்கள்.

பின்வரும் மருந்துகள் இருக்கலாம் புப்ரோபியனுடன் தொடர்பு கொள்ளுங்கள் (டெய்லிமெட், 2019):



  • CYP2B6 தூண்டிகள் : நீங்கள் CYP2B6 தூண்டிகளை எடுத்துக்கொண்டால் அதிக அளவு புப்ரோபியனை எடுக்க வேண்டியிருக்கும், கல்லீரல் நொதியைத் தூண்டும் மருந்துகள், உடலுக்கு சில மருந்துகளை உடைக்க உதவும் (எ.கா., ரிடோனாவிர், லோபினாவிர், எஃபாவீரன்ஸ், கார்பமாசெபைன், பினோபார்பிட்டல் மற்றும் ஃபெனிடோயின்). இந்த மருந்துகள் புப்ரோபியனை வேகமாக உடைக்க காரணமாகின்றன, இது உடலில் குறைந்த செயல்திறன் செறிவுக்கு வழிவகுக்கிறது.
  • CYP2D6 ஆல் வளர்சிதை மாற்றப்பட்ட மருந்துகள் : புப்ரோபியன் CYP2D6 என்ற நொதியைத் தடுக்கிறது, இது கல்லீரல் சில மருந்துகளை வளர்சிதை மாற்ற உதவுகிறது. இது CYP2D6 நொதியால் உடைக்கப்பட்ட சில மருந்துகளின் செறிவுகளை அதிகரிக்கக்கூடும். ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் (வென்லாஃபாக்சின், நார்ட்டிப்டைலைன், இமிபிரமைன், டெசிபிரமைன், பராக்ஸெடின், ஃப்ளூக்ஸெடின், செர்ட்ராலைன்), ஆன்டிசைகோடிக்குகள் (எ.கா., ஹாலோபெரிடோல், ரிஸ்பெரிடோன், தியோரிடைசின்), பீட்டா-தடுப்பான்கள் (எ.கா., மெட்டோபிரோலோன், மற்றும் வகை 1 சி flecainide). உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் உங்கள் மருந்து அளவை சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.
  • டிகோக்சின் : புப்ரோபியன் இதய செயலிழப்பு மற்றும் அரித்மியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்தான டிகோக்ஸின் இரத்த அளவைக் குறைக்கலாம். நீங்கள் டிகோக்சின் எடுத்துக் கொண்டால், உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் உங்கள் டிகோக்சின் அளவை கண்காணிக்க வேண்டும்.
  • வலிப்புத்தாக்க அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகள் : புப்ரோபியன் வலிப்புத்தாக்கத்திற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. வலிப்புத்தாக்க வரம்பைக் குறைக்கும் பிற மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக்கொண்டால் (எ.கா., பிற புப்ரோபியன் தயாரிப்புகள், ஆன்டிசைகோடிக்ஸ், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், தியோபிலின் அல்லது சிஸ்டமிக் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்) நீங்கள் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும்.
  • டோபமினெர்ஜிக் மருந்துகள் (லெவோடோபா மற்றும் அமன்டாடின்) : புப்ரோபியனுடன் பயன்படுத்தும்போது மத்திய நரம்பு மண்டல நச்சுத்தன்மை ஏற்படலாம். பாதகமான எதிர்விளைவுகளில் அமைதியின்மை, கிளர்ச்சி, நடுக்கம், அட்டாக்ஸியா (ஒருங்கிணைப்பு இல்லாமை), நடை இடையூறு, வெர்டிகோ மற்றும் தலைச்சுற்றல் ஆகியவை அடங்கும்.
  • MAOI கள் (மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள்) : MAOI களுடன் புப்ரோபியன் எடுத்துக்கொள்வது உயர் இரத்த அழுத்தம் (இரத்த அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு) எதிர்விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். புப்ரோபியன் எடுப்பதற்கு முன்பு ஒரு MAOI இன்ஹிபிட்டரை நிறுத்திய பின்னர் குறைந்தது 14 நாட்களுக்கு நீங்கள் காத்திருக்க வேண்டும், மேலும் புப்ரோபியனை நிறுத்திவிட்டு, MAOI இன்ஹிபிட்டருடன் சிகிச்சையைத் தொடங்கிய பிறகு 14 நாட்கள் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும். MAOI களின் எடுத்துக்காட்டுகளில் பினெல்சின் (பிராண்ட் பெயர் நார்டில்), ட்ரானைல்சிப்ரோமைன் (பிராண்ட் பெயர் பர்னேட்), ஐசோகார்பாக்ஸாசிட் (பிராண்ட் பெயர் மார்பிலன்) மற்றும் செலிகிலின் (பிராண்ட் பெயர் எம்சம்) ஆகியவை அடங்கும்.
  • மருந்து-ஆய்வக சோதனை இடைவினைகள் : புப்ரோபியன் ஆம்பெடமைன்களுக்கான தவறான-நேர்மறை சிறுநீர் சோதனை முடிவுகளை ஏற்படுத்தும்.

விளம்பரம்

500 க்கும் மேற்பட்ட பொதுவான மருந்துகள், ஒவ்வொன்றும் மாதத்திற்கு $ 5



உங்கள் மருந்துகளை மாதத்திற்கு $ 5 க்கு (காப்பீடு இல்லாமல்) நிரப்ப ரோ மருந்தகத்திற்கு மாறவும்.

மேலும் அறிக

புப்ரோபியன் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

நாங்கள் குறிப்பிட்டபடி, புப்ரோபியன் (பிராண்ட் பெயர் வெல்பூட்ரின்) சில வேதிப்பொருட்களை பாதிப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது மூளையில் (NIH, n.d.). பெயர் குறிப்பிடுவது போல, இது மூளையின் இரண்டு வேதிப்பொருட்களை (நரம்பியக்கடத்திகள்), நோர்பைன்ப்ரைன் மற்றும் டோபமைன் ஆகியவற்றை உறிஞ்சும் செயல்முறையை குறைக்கிறது. புப்ரோபியன் இந்த நரம்பியக்கடத்திகளின் அளவை அதிகரிக்கிறது, மன ஆரோக்கியத்தையும் மனநிலையையும் மேம்படுத்துகிறது. நோர்பைன்ப்ரைன் உடல் மன அழுத்தத்திற்கு பதிலளிக்க உதவுகிறது, அதே நேரத்தில் மூளை வெகுமதியை எதிர்பார்க்கும்போது டோபமைன் வெளியிடப்படுகிறது.



ஆணின் சராசரி அளவு ஆண்குறி என்ன

புப்ரோபியன் ஒரு எஸ்.எஸ்.ஆர்.ஐ அல்ல (தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்). அந்த வகை ஆண்டிடிரஸன்ஸைப் போலல்லாமல், இதில் செர்ட்ராலைன் (பிராண்ட் பெயர் சோலோஃப்ட்), ஃப்ளூக்ஸெடின் (பிராண்ட் பெயர் புரோசாக்) மற்றும் பராக்ஸெடின் (பிராண்ட் பெயர் பாக்ஸில்) ஆகியவை அடங்கும் - மூளையில் உள்ள செரோடோனின் (அல்லது ஃபீல்-குட் ஹார்மோன்) ஏற்பிகளில் புப்ரோபியன் செயல்படாது. படேல், 2016).

புப்ரோபியனின் பயன்கள்

புப்ரோபியன் FDA- அங்கீகரிக்கப்பட்டது பெரிய மனச்சோர்வுக் கோளாறு (எம்.டி.டி), பருவகால பாதிப்புக் கோளாறு (எஸ்ஏடி) மற்றும் புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்துதல் (ஹூக்கர், 2020). இது சில நேரங்களில் சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது இருமுனை கோளாறு , ஆனால் இது ஒரு லேபிள் பயன்பாடு - அதாவது இந்த குறிப்பிட்ட நோக்கத்திற்காக (லி, 2016) எஃப்.டி.ஏ புப்ரோபியனை அங்கீகரிக்கவில்லை.



ஒரு ஆண்டிடிரஸன் மருந்தாக, அதன் பிராண்ட் பெயர்களில் அப்லென்சின், வெல்பூட்ரின், வெல்பூட்ரின் எஸ்ஆர் மற்றும் வெல்பூட்ரின் எக்ஸ்எல் ஆகியவை அடங்கும். புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவதற்கான உதவியாக, அதன் பிராண்ட் பெயர் ஸிபான்.

ஆஃப்-லேபிள், புப்ரோபியனுக்கான எஃப்.டி.ஏ அல்லாத அங்கீகரிக்கப்பட்ட பயன்பாடுகள் அடங்கும்

  • சில ஆண்டிடிரஸன்ஸால் தூண்டப்பட்ட பாலியல் செயலிழப்பு
  • கவனம்-பற்றாக்குறை / ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு (ADHD)
  • இருமுனை கோளாறுடன் தொடர்புடைய மனச்சோர்வு
  • உடல் பருமன்

குழந்தைகளில், இது பயன்படுத்தப்படுகிறது ADHD க்கான ஆஃப்-லேபிள் (ஹூக்கர், 2020).

புப்ரோபியன் அளவுகள்

புப்ரோபியன் ஒரு வழக்கமான அட்டவணை, ஒரு நிலையான-வெளியீடு (எஸ்ஆர்) டேப்லெட் மற்றும் வாயால் எடுக்கப்பட வேண்டிய நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு (ஈஆர்) டேப்லெட்டாக கிடைக்கிறது. நீங்கள் பரிந்துரைத்த அளவைப் பொறுத்து, நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு ஒன்று முதல் நான்கு முறை புப்ரோபியனை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

வழக்கமான டேப்லெட் வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு மூன்று அல்லது நான்கு முறை எடுக்கப்படுகிறது, அளவுகள் சம இடைவெளியில் இருக்கும். நீடித்த-வெளியீட்டு டேப்லெட் வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை எடுக்கப்படுகிறது, குறைந்தது எட்டு மணிநேர இடைவெளியில். நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு டேப்லெட் (அப்லென்சின், வெல்பூட்ரின் எக்ஸ்எல்) வழக்கமாக ஒரு டோஸில் எடுக்கப்படுகிறது, தினமும் காலையில். பருவகால பாதிப்புக் கோளாறுக்கு சிகிச்சையளிக்க, பொதுவாக இலையுதிர்காலத்தில் இருந்து வசந்த காலத்தின் துவக்கத்தில் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.

அதிகபட்சம் தினசரி டோஸ் of bupropion 450mg (NIH, 2018).

புப்ரோபியனின் பக்க விளைவுகள்

புப்ரோபியன் லேசானது முதல் கடுமையானது வரை பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

எஃப்.டி.ஏ வெளியிட்டது a கருப்பு பெட்டி எச்சரிக்கை bupropion (DailyMed, 2019) மற்றும் பிற ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகள், குறுகிய கால சோதனைகளில் குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்களிடையே தற்கொலை எண்ணங்கள் மற்றும் நடத்தைக்கான ஆபத்தை அதிகரிப்பதாக அறிவுறுத்துகின்றனர். ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளை உட்கொள்ளும் அனைத்து வயது நோயாளிகளும் தங்கள் அறிகுறிகள் மோசமடைந்துவிட்டால் அல்லது தற்கொலை எண்ணங்கள் அல்லது நடத்தைகளை அனுபவித்தால் அவர்களின் சுகாதார வழங்குநரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.

இவை சில பக்க விளைவுகள் புப்ரோபியன் எடுக்கும் நபர்களால் அறிவிக்கப்பட்டுள்ளது (NIH, 2018):

  • மயக்கம்
  • கவலை
  • தூங்குவதில் சிரமம் அல்லது தூங்குவது
  • உலர்ந்த வாய்
  • தலைச்சுற்றல்
  • தலைவலி
  • குமட்டல்
  • வாந்தி
  • வயிற்று வலி
  • நடுக்கம்
  • பசி இழப்பு
  • எடை இழப்பு
  • மலச்சிக்கல்
  • அதிகப்படியான வியர்வை
  • டின்னிடஸ் (காதுகளில் ஒலிக்கிறது)
  • உங்கள் சுவை உணர்வில் மாற்றங்கள்
  • அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
  • தொண்டை வலி

இந்த பட்டியலில் சாத்தியமான அனைத்து பக்க விளைவுகளும் இல்லை. மேலும் மருந்து தகவலுக்கு உங்கள் மருந்தாளர் அல்லது சுகாதார வழங்குநரிடம் பேசுங்கள்.

யார் புப்ரோபியனைப் பயன்படுத்தக்கூடாது

சில மருத்துவ நிலைமைகள் உள்ளவர்கள் தவிர்க்க வேண்டும் bupropion ஐப் பயன்படுத்துதல் (டெய்லிமெட், 2019):

  • புப்ரோபியன் வலிப்புத்தாக்கங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும், எனவே உங்களுக்கு வலிப்புத்தாக்கக் கோளாறு இருந்தால் அல்லது வலிப்புத்தாக்கங்கள் (தலையில் காயம், பக்கவாதம், நோய்த்தொற்றுகள் போன்றவை) அதிக ஆபத்தில் இருந்தால் அதைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும்.
  • புலிமியா அல்லது அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா போன்ற உணவுக் கோளாறின் தற்போதைய அல்லது முன் நோயறிதலைக் கொண்டவர்கள் புப்ரோபியனை எடுக்கக்கூடாது, ஏனெனில் அவர்களுக்கு வலிப்புத்தாக்கங்கள் அதிகம்.
  • நீங்கள் ஆல்கஹால், பென்சோடியாசெபைன்கள், பார்பிட்யூரேட்டுகள் அல்லது ஆண்டிபிலிப்டிக் மருந்துகளை திடீரென நிறுத்துவதாக இருந்தால் புப்ரோபியன் எடுக்கக்கூடாது.
  • உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்) எதிர்விளைவுகளின் ஆபத்து காரணமாக MAOI களை புப்ரோபியன் அதே நேரத்தில் அல்லது புப்ரோபியனை நிறுத்திய 14 நாட்களுக்குள் எடுக்க வேண்டாம். புப்ரோபியன் எடுப்பதற்கு முன் ஒரு MAOI ஐ நிறுத்திய பின் 14 நாட்கள் கழிந்து செல்லுங்கள். மீளக்கூடிய MAOI களை எடுக்கும் நபர்கள் (லைன்சோலிட் அல்லது இன்ட்ரெவனஸ் மெத்திலீன் ப்ளூ போன்றவை) புப்ரோபியனை எடுக்கக்கூடாது.
  • உங்களுக்கு மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை தெரிந்திருந்தால் புப்ரோபியனை எடுக்க வேண்டாம்.

புப்ரோபியன் என்பது கர்ப்ப வகை சி; இதன் பொருள் கர்ப்ப காலத்தில் புப்ரோபியன் பாதுகாப்பானதா என்பதைக் கூற போதுமான தரவு இல்லை. இது தாய்ப்பாலில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது, எனவே நீங்கள் தாய்ப்பால் தருகிறீர்கள் என்றால் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும். இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டுமா என்று உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் பேசுங்கள்.

குறிப்புகள்

  1. டெய்லிமெட் - BUPROPION HYDROCHLORIDE டேப்லெட். (2019). பார்த்த நாள் ஆகஸ்ட் 19, 2020, இருந்து https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e4100232-a25d-4468-9057-af7e66205154
  2. ஹூக்கர், எம். ஆர்., ஸ்மைலி, ஏ., & சதாபாதி, ஏ. (2020). புப்ரோபியன். StatPearls இல். StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470212/
  3. லி, டி. ஜே., செங், பி. டி., சென், ஒய். டபிள்யூ., வு, சி. கே., & லின், பி. வை. (2016). இருமுனைக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளுக்கு புப்ரோபியனின் குறிப்பிடத்தக்க சிகிச்சை விளைவு, ஆனால் பிற ஆண்டிடிரஸன் போன்ற ஒத்த கட்ட-மாற்ற விகிதம்: பிரிஸ்மா வழிகாட்டுதல்களைத் தொடர்ந்து ஒரு மெட்டா பகுப்பாய்வு. மருத்துவம், 95 (13), இ 3165. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000003165
  4. தேசிய சுகாதார நிறுவனங்கள். புப்ரோபியன்: மெட்லைன் பிளஸ் மருந்து தகவல் (2018). மீட்டெடுக்கப்பட்டது ஆகஸ்ட் 19, 2020, இருந்து https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a695033.html
  5. படேல், கே., ஆலன், எஸ்., ஹக், எம். என்., ஏஞ்சல்ஸ், ஐ., பாமஸ்டர், டி., & ட்ரேசி, டி. கே. (2016). புப்ரோபியன்: ஒரு ஆண்டிடிரஸாக செயல்திறனை ஒரு முறையான ஆய்வு மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வு. மனோதத்துவவியலில் சிகிச்சை முன்னேற்றங்கள், 6 (2), 99–144. https://doi.org/10.1177/2045125316629071
  6. ஸ்டால், எஸ்.எம்., பிராட்கோ, ஜே.எஃப்., ஹைட், பி. ஆர்., மோடல், ஜே. ஜி., ராக்கெட், சி. பி., & கற்றது-கோக்லின், எஸ். (2004). டூப் நோர்பைன்ப்ரைன் மற்றும் டோபமைன் ரீஅப்டேக் இன்ஹிபிட்டரான புப்ரோபியனின் நியூரோஃபார்மகாலஜி பற்றிய ஆய்வு. ஜர்னல் ஆஃப் கிளினிக்கல் சைக்காட்ரி, 6 (4), 159-166 க்கு முதன்மை பராமரிப்பு துணை. https://doi.org/10.4088/pcc.v06n0403
மேலும் பார்க்க